31岁的李先生（化姓）怎么也没想到
一次再普通不过的牙痛
竟让自己一脚踏进了鬼门关
近日，他因牙痛
前往浙江萧山医院口腔科就诊
抗感染治疗后，症状有所好转
便没太放在心上
但过了几天，身体仍有不适
他来到急诊内科复诊
接诊医生为他开具了血常规、凝血功能等常规检查。然而，检验结果却让所有人的心悬了起来：
☛ 白细胞：1.33×10⁹/L（远低于正常值）
☛ 血小板：87×10⁹/L（正常值为125-350×10⁹/L）
☛ 纤维蛋白原：0.93g/L（正常值为2-4×g/L）
☛ D-二聚体：23μg/μL（显著升高）
☛ 单核细胞比例：26.5%（正常值为3%～8%）
多项指标显著异常！
检验科夜班同事察觉到危险信号，立刻在科室微信群里郑重交班：“请形态学专家第一时间复核血涂片！”
1
显微镜下的“致命密码”
检验专家火眼金睛锁定M3型白血病
检验科形态学专家莫伟明第一时间将李先生的血液标本推片、染色，置于显微镜下。
尽管镜下白细胞数量极少，但凭借多年经验，莫医生还是在细胞海洋中捕捉到了一颗“定时炸弹”——一个异常的早幼粒细胞。
血涂片中的早幼粒细胞
结合凝血功能异常、血小板减少、D-二聚体飙升等指标，一个凶险的诊断呼之欲出：急性早幼粒细胞白血病（M3型）。
M3型白血病起病急、进展迅猛，极易引发弥散性血管内凝血（DIC），是白血病中早期死亡率最高的类型之一。若不及时干预，患者随时可能有生命危险。
“必须立刻找到患者！”莫医师第一时间拨通了急诊内科赵伟钢副主任和血液科蔡文亮副主任的电话。
2
一个空号，一场全城寻人
多科室打破壁垒，与死神抢时间
然而，戏剧性的一幕出现了。
当医生们试图联系李先生时，发现他在医院预留的电话号码竟是空号。
时间一分一秒流逝，每一分钟的延误，都可能让这个年轻生命滑向深渊。
“找人！想尽一切办法找人！”
血液科蔡医师当机立断，将情况上报至医务科、门诊办、信息科。一场跨科室、跨部门的寻人行动紧急展开。
最终，在医院多部门协调下，通过公安部门协助，终于成功联系上李先生。电话那头，他还不知道自己刚刚与死神擦肩而过。
“请您立刻返回医院，情况非常紧急！”
3
提示M3型白血病
精准治疗扭转乾坤
李先生返院后，蔡医师全程陪同，开通绿色通道，以最快速度完成入院检查。
检验科同步加急完成骨髓涂片分析，结果证实：M3型白血病，且患者已出现高凝状态，病情刻不容缓。
骨髓片里的早幼粒细胞
血液科团队立即启动靶向治疗——维甲酸诱导分化治疗同步纠正凝血异常。
用药后，李先生的D-二聚体、血小板水平逐步好转，病情迅速得到控制。
来源:健康杭州 FM93交通之声 版权 归原作者 所有
小编:路小畅 审核:舒克 监制:晓文
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