近段时间,很多震颤患者跟田大夫诉苦说:田医生,我这手也抖,头也抖,一直控制不住怎么办?特别是劳累或情绪波动时,抖动得厉害。您有什么办法吗?其实啊,特发性震颤、手抖头抖这些现象在中医看来,与肝阳上亢、肝肾阴虚等关系密切。

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春季属木,与肝相应。中医认为,肝主疏泄,若肝气郁结或肝阳上亢,则容易导致肝郁化风,肝风内动,导致震颤。此外,春季阳气升发,肝火易旺。肝火上炎,则肝火劫伤肝阴,致使肝阴不足,阴虚动风,导致震颤,为了改善这一现象,就需要滋阴补肾、疏肝清热。
案例介绍
女性患者,45岁,3年前,患者无明显诱因出现双手轻微抖动,在情绪紧张、注意力集中时症状明显,当时未予重视。近2个月来,不仅双手震颤加重,头部也出现轻微晃动,且伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、口苦咽干、胸胁胀满、烦躁易怒等症状。眠差,多梦,大便干结,小便短黄。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。患者腰膝酸软、头晕耳鸣,为肾阴亏虚之象,肾阴不足,不能滋养肝木,导致肝阴亦虚,肝阳偏亢。口苦咽干、胸胁胀满、烦躁易怒是肝郁化热之征。舌质红、苔薄黄、脉弦细数,均为阴虚内热、肝郁之象。综合辨证为肾阴亏虚、肝郁化热证。治疗当以滋阴补肾、疏肝清热为原则。

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于是,给患者开方(百草熄风饮加减),方中北沙参、麦冬、生地黄、枸杞子滋阴补肾;当归养血活血;川楝子疏肝泄热,理气止痛;柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎疏肝理气,解郁止痛;炙甘草调和诸药。患者服药1疗程后,自觉口苦咽干症状有所减轻,睡眠质量改善,仍有双手震颤和头部晃动。继续服药至第2疗程,胸胁胀满感减轻,头晃好转。随着治疗的持续,患者腰膝酸软、头晕耳鸣症状逐渐减轻,双手震颤的幅度和频率有所降低,头部晃动也较之前缓解。情绪较前稳定,烦躁易怒情况减少。经过一段时间坚持治疗,患者双手震颤消失,仅在情绪极度紧张时出现轻微头部晃动,脖子僵硬、心慌好转明显,无其他不适。