一位三甲医院的医生分享了自己的困惑，他说自己越来越看不懂医保的规则了。

给病人开了药，药已经被病人使用，但医保却不结算这笔费用，最终的差价要从医生的工资里扣除。
举个例子就更好理解了：病人买药花了50元，病人的医保账户扣了50元。医院先垫付了这50元，把药用在病人身上。后来医保审核时认为，这个病只需要10元的药，为什么要开50元？于是只给医院结算10元。但病人早已出院，药也已经用完，无法追回。结果那40元的差价，就从医生的工资里扣了。

这位医生说，自己是医学博士，一路读书、熬夜，好不容易进了医院。本以为虽然辛苦，但职业稳定，有回报，也能受人尊重。可这两年，现实让他开始怀疑。有时候站在病房里，觉得挺荒唐的：每天忙着救死扶伤，药开了，病人用了，最后钱却要自己出。说出来都难以相信。
事情本身其实不复杂。医生根据病情开药，是正常流程。但现在的问题是，医保会回头审核，认为某些药“开多了”或“不该这么开”。一旦被认定为超范围或不合理用药，医保就不报销。这笔费用患者不出，医院也不愿承担，最后就压到了一线医生身上。
简单说就是：药用了，医保不认账，差价从医生工资里扣。
医生不太理解。开药时是根据当时的病情判断，这是职责所在。可如果医保事后审核不通过，这个责任就一路下推，落到最前线的医生头上。以后到底该怎么开药呢？开少了怕耽误病情，开多了怕被认定为不合理，最后自己买单。这个分寸确实很难把握。
更现实的是，这些扣款不是小数目。一笔笔扣下来，工资就所剩无几了。有时候过去积累的问题还要慢慢抵扣。很讽刺的是，每天忙得脚不沾地，到了发工资时却发现几乎又是在白干。
但生活不会因此停下来。房贷要还，日常开销要支付，这些压力并不会因为你是医护人员就手下留情。
一些人感叹，认真工作却要为自己完全无法控制的事情买单，摊上这事的医生也太难了。