▍来源:赛柏蓝药店 作者:酒浅

近日,黑龙江省医保局曝光一批“单位人员参与执业药师挂证”典型案例,重点涉及大学职工、卫生院工作人员、医疗机构工作人员、服务中心公职人员等,其中部分“挂证执业药师被移送至纪检机关。

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需要一提的是,纪检部门介入“执业药师挂证”检查整治并不是最近的事情。早在2024年,多地市场监管联合当地纪检严厉打击公职人员“违规兼职取酬”乱象,里面就包括“执业药师挂证”。

其中,2024年8月,重庆市某区纪委监委在医药领域不正之风和腐败问题专项检查中,发现某公立医院外科科长“执业药师挂证”线索。据了解,2020年7月至2021年12月,该人员将执业药师注册证挂靠在某药店,每月从该药店获取500元的报酬,累计获利9000元。

为什么纪委部门介入“执业药师挂证”整治检查?最直接的原因就是,体制内的工作人员,一般是“执业药师挂证”的主力人群。

一般情况下,市场监管部门只能撤销执业药师注册证,很难取消挂证公职人员背后的“挂证”动机。只要条件允许了,这些人员“挂证”又会卷土重来。

不过,随着纪检部门的介入,“挂证”相关处罚将会追究这些人员的纪律处分,直接影响其在原单位的工作和事业前途,这种震慑力相比的“一定期限禁止注册”这类处罚更大。

本职工作与身份待遇;医保部门最多解除药店的定点服务协议,对挂证的公职人员缺乏有效约束。这种 "罚店不罚人" 的治理模式,导致挂证成本过低,难以形成有效震慑。

中央纪委国家监委针对“公职人员执业药师挂证”发文指出,违规挂证取酬,不仅违背党员干部和公职人员廉洁自律相关要求,还扰乱市场及行业正常秩序。

针对该问题,各地纪检监察机关坚持靶向施治,跟进督促相关单位查找监管漏洞、健全机制,教育引导党员干部守好廉洁底线。

有业界观点指出,纪委部门的参与“执业药师挂证”治理,带来了质的突破。

第一,纪检介入后实现了“双向追责”,既追究挂证公职人员的违纪责任,也追究租证药店的法律责任;第二,纪检既查处“挂证”个案,也倒查监管部门的履职情况,倒逼主管部门之间加强沟通、完善内部监管合作机制。

例如,2025年,浙江宁波海曙区纪委监委与区市场监管、卫健、人社、公安、检察院等多部门组建联合检查组,制定并印发《海曙区“三小”经营使用药品安全问题专项治理工作方案》,目的之一就是打击当地“执业药师挂证”乱象。

不过,要想真正解决执业药师“挂证”顽疾,除了需要政策监管的“堵”,还要建立“疏”的市场机制。

执业药师“挂证”背后其实是资源分布不均的问题。这个问题,归根到底还是待遇问题。

一般而言,经济发达地区、城市区域、大医院执业药师相对过剩,经济欠发达地区、县镇农村区域、基层药店执业药师相对短缺。

所以,政策可以从待遇制度入手,解除 执业药师"挂证" 的动机。

例如,政策鼓励执业药师向“资源不充足”区域流动,提高执业药师的薪酬待遇和职业发展空间。与此同时,要加快推动药店向健康驿站转型,提供专业的药事服务,让执业药师有真正的“用武之地”。