不少人遇到医疗纠纷时,都希望有过错的医生个人承担经济赔偿,甚至想让医生付出难以负担的经济代价,其实这种诉求在民事层面很难实现。
民事赔偿的核心是填补患者的实际损失,只要能足额赔付,不管是医院出钱还是保险公司走医疗责任险赔付,都符合法律认定的赔偿要求,不会刻意要求医生个人承担经济处罚来实现惩戒目的。
如果想要让有过错的医生受到对应惩戒,可以通过行政途径维护自身合法权益,向卫生行政部门提交相关证据举报,情况属实的话,涉事医生可能被处以暂停6个月以上1年以下执业活动的处罚,情节严重的还会被吊销执业证书。
如果医生严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康,还会构成医疗事故罪,需要承担刑事责任,最高可处3年以下有期徒刑或者拘役。
追责首先要做好证据留存,第一时间封存和复印病历,避免医疗机构篡改隐匿证据,同时还要收集好就诊记录、检查报告、费用清单、证人证言等相关材料。
如果已经有行政部门或者相关机关确认的违规结论,可以直接作为认定侵权的证据使用。后续也可以向当地医学会或者有资质的司法鉴定机构申请医疗事故鉴定或医疗损害鉴定,确认医生是否存在过错,以及过错和损害后果之间的因果关系和责任程度。
医疗过错的认定有明确法律标准,核心是判断医生是否尽到了和当下医疗水平匹配的诊疗义务,这个标准要结合当地医院的级别、设备条件、地域发展情况综合判定。
违反强制性诊疗规范比如无菌操作、麻药管理相关规定的,会直接被认定为医疗过错。不按照权威诊疗指南操作又没有合理理由的,也很容易被判定存在过错。
不能单纯以治疗结果不好就认定医生有过错,用事后发展的医学知识评判医生当时的诊断,也不会被法律支持。
医疗过错的责任比例分为全部、主要、同等、次要四类,医生严重违反医疗常规造成患者严重损害的,可能承担主要甚至全部责任。
过错和损害后果关联程度一般的,可能承担同等责任。过错对损害后果仅起轻微作用的,比如病历书写有小瑕疵但没有实质影响诊疗的,仅需要承担次要责任,最终的责任比例由法院综合多方因素确定。
确认存在医疗过错后,患者可以先和医疗机构协商赔偿事宜,协商不成的可以向卫生行政部门申请调解,也可以直接向法院提起民事诉讼。
如果是个体性质的诊所发生事故,由个体诊所的负责人承担赔偿责任。合伙开办的诊所,由全体合伙人承担连带赔偿责任。
法人形式的诊所,由诊所法人承担赔偿责任。如果涉事医护人员存在故意或者重大过失,机构赔偿之后可以向对应医护人员追偿。
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