通讯员友萱扬州市新闻传媒中心记者张庆萍
今年91岁的王奶奶(化名),平时精神状况挺好的。可是前不久,她没摔没碰,却天天念叨腰疼。家人送其到医院,核磁共振检查结果让人懵了——腰二椎体压缩性骨折。“老人是自发性骨折,原因是骨质疏松,没有外伤也会骨折。”扬州友好医院骨科主任鲍欣彪说。
典型病例
没摔没跌,91岁奶奶腰椎咋就突然骨折了
王奶奶平时和儿孙住在一起,家人没见着她摔伤跌倒,甚至没有进行过快走,就突然喊腰疼。家人带她到医院一查,果真查出问题。“腰二椎压缩性骨折了。”鲍欣彪表示,这是自发性骨折,简单说就是骨头自己就断了。没有车祸、没有摔倒、没有剧烈碰撞,可能就是一个喷嚏、一声咳嗽、一个转身,甚至睡觉翻身,骨头就撑不住了,其原因就是骨头已经“空”了,也就是人们常说的骨质疏松。
鲍欣彪解释,人过了35岁,骨量就开始流失。绝经后的女性由于雌激素急剧下降,骨量流失速度更快。到了90岁,很多老人的骨密度T值会低至-3.0以下(正常人T值>-1.0),这意味着骨量已经丢失了40%以上。80岁以上女性中,超过70%存在骨质疏松;而90岁以上的高龄老人,几乎人人都有重度骨质疏松,这也是很多老人为什么出现腰背酸、身高变矮、驼背等情形。
为了让患者尽快地好起来,在老人高龄且白细胞、血小板减少的情况下,鲍欣彪为其在局麻情况做了微创手术。在医护人员的精心治疗和护理下,老人正在康复中,整个状态都很好。
专家提醒
高龄老人出现骨折要尽快治,日常注意预防
鲍欣彪表示,都说高龄老人骨折了打个石膏慢慢养,其实没有那么简单,当腰椎椎体被压扁后,每一次翻身、坐起,甚至被稍微颠簸一下,都是钻心的痛。很多老人因此不敢动、不敢咳、不敢深呼吸。除此,还有长期卧床的风险,肺炎、褥疮、下肢静脉血栓、泌尿系感染卧床并发症都会找上门。所以,鲍欣彪建议,在条件允许的情况下,尽快为老人做手术,如“椎体成形术”或“椎体后凸成形术”。另外,还要进行规范的抗骨质疏松治疗,降低下一次骨折的风险。
鲍欣彪提醒,有老人的家庭,日常生活一定要注意预防老人出现骨折,具体做法如下:一、别让老人逞强。不要提重物、不要够高处的东西、不要猛转身、不要剧烈咳嗽(有痰要轻轻咳出来);二、预防老人跌倒。卫生间铺防滑垫、装扶手、夜间留小夜灯、地面不要堆杂物、穿防滑的鞋;三、给老人做骨密度检查。绝经后女性、长期服用激素的老人、有骨折史的老人,尤其应该查。如果确诊骨质疏松,在医生指导下服用抗骨质疏松的药物。
热门跟贴