5月13日下午,阳信县中医医院介入中心成功为一名左主干并前降支重度狭窄患者完成药物洗脱冠脉支架植入术。
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患者为老年女性,因活动后胸闷、憋喘伴后背部不适入院。入院后完善冠脉CTA,提示左主干并前降支重度狭窄。左主干病变临床风险较高,随即为患者予以心电监护密切观测生命体征,联用双联抗血小板药物降低急性血栓发生风险。心病科曹守豹主治医生向患者家属充分告知病情现状,讲解相关诊疗风险及完善冠脉造影的临床必要性,征得患者家属同意后,于5月13日下午开展冠脉造影检查。
冠脉造影结果示:左主干并前降支弥漫性重度狭窄,左主干末端狭窄约90%。医护人员与患者家属充分沟通手术相关情况及潜在诊疗风险,取得家属同意后,于我院介入中心开展冠脉支架植入术。
左主干病变临床诊疗风险高,手术操作精细度要求严格。术前,马宗全主任联合曹守豹主治医生,结合患者实际病情细化手术方案,制定术中各类并发症对应的抢救预案。手术由曹守豹主治医生主刀,在马宗全主任现场指导协助下开展。术中,曹守豹主治医师运用IVUS评估患者病变血管两端直径及长度,精准选用2.75*29、3.5*29两枚长支架,串联植入左主干及前降支病变位置。
支架释放及后扩张阶段,同步采用2.0预扩球囊对回旋支进行长程保护。经4枚后扩球囊处理后,结合IVUS及造影复核,支架贴壁状态良好,未见造影剂渗出,手术流程顺利完成。
此次高难度冠脉介入手术的顺利实施,进一步提升了我院心血管疾病急危重症诊疗能力。今后,阳信县中医医院将持续精进医疗技术、优化诊疗服务,为区域内心血管疾病患者提供专业、安全、高效的诊疗保障。
记者 姚行彬 通讯员 程丽丽
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