美国副总统万斯周三宣布,特朗普政府将扣留原本拨付给加州的13亿美元医疗补助计划款项,并发出强硬警告:若全美各州不积极严厉查办医疗补助项目中的欺诈行为,联邦政府将暂停向所有州提供相关联邦资金。作为政府医疗补助欺诈专项负责人,万斯明确表示,此次针对加州的举措,核心原因是该州对医疗补助领域的欺诈问题态度松懈、监管不力。
万斯在白宫记者会上详细阐述了整治背景,他指出,加州的监管失职不仅让加州及全美纳税人蒙受经济损失,更对民众健康造成隐患。“不少民众被开具不必要的药物,无端服用无关药剂,这都是不法分子诱导虚假开方、违规用药导致的欺诈乱象。”他强调,加州的不作为是当前医疗补助欺诈问题蔓延的重要原因之一。
据悉,此次扣留加州款项的举措,与今年2月特朗普政府暂停向明尼苏达州拨付医疗补助款项的做法一脉相承,彰显了联邦政府整治医疗补助欺诈的决心。除针对加州外,万斯透露,联邦政府已向全美50个州发出通知,明确表示若各州的医疗补助欺诈监管部门履职不力、不积极查办欺诈行为,联邦将冻结该部门的专项资金。
“这些反欺诈部门存在于每个州,负责调查和起诉医疗补助服务供应商的欺诈案件,若它们不尽职,我们将直接切断其资金来源。”万斯进一步警告,若后续仍发现各州存在医疗补助欺诈问题,联邦还将关停该州医疗补助项目的其他相关资金渠道。他还特别指出,目前全美红州、蓝州中均有积极打击欺诈的地区,但多数蓝州对医疗补助欺诈问题重视不足。
万斯表示,联邦政府的核心目标是守护联邦医疗保险项目的资金安全,而这需要各州的积极配合。“无论加州、纽约、马里兰州还是俄亥俄州,我们都希望各州能与联邦合作,借助科技手段和各类工具,彻查欺诈乱象、深挖问题根源。”
针对扣留加州13亿美元款项的具体原因,美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心局长穆罕默德·奥兹博士作出补充说明。他表示,加州的医疗补助备案记录已出现重大风险警示,联邦政府要求加州就三项可疑支出作出明确解释,分别是6.3亿美元的账单款项、5亿美元的居家医疗服务支出,以及2亿美元与无证移民医保覆盖相关的可疑开支——而按规定,无证移民本无资格享受美国医疗补助福利。
奥兹称,此次13亿美元的资金暂缓拨付,是该机构有史以来规模最大的一次同类操作,“此举事出有因,我们仅希望加州能主动沟通,向联邦说明这些异常高额支出的具体由来”。
奥兹还宣布了另一项反欺诈举措:联邦医疗保险和医疗补助服务中心将对临终关怀机构与居家健康服务机构,实施为期六个月的联邦医疗保险新准入禁令。禁令期间,该机构将加大定向调查力度,运用高级数据分析技术,加快清退涉嫌欺诈的相关机构,进一步筑牢医疗补助资金的安全防线。截至目前,白宫及联邦医疗保险和医疗补助服务中心尚未回应媒体的进一步置评请求。
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