8岁的李阿姨确诊2型糖尿病3年了,平时总觉得“血糖高点没关系”,不按时吃药、偶尔还偷偷吃块蛋糕,也从不监测血糖。前段时间,她突然觉得视力模糊、手脚麻木,去医院检查后,被确诊为糖尿病视网膜病变和周围神经病变。
医生说这是长期血糖控制不佳引发的并发症,再拖延可能导致失明、截肢。很多糖尿病患者都有这样的误区,觉得只要不难受就不用在意,却不知这些忽视的小事,正在悄悄引发致命并发症。
糖尿病并发症真的防不住吗?哪些事情一定要少做?今天一次性说透。
糖尿病不可怕,可怕的是失控的并发症
国家卫健委数据显示,我国糖尿病患者超1.4亿,其中约70%的患者最终会出现不同程度的并发症,是导致糖尿病患者致残、致死的主要原因。
很多患者疑惑,为什么好好控制血糖,还是会出现并发症?其实,并发症的发生,大多和日常不良习惯有关,尤其是那些被忽视的“小事”,正在慢慢消耗身体。
中华医学会糖尿病学分会研究表明,糖尿病并发症的核心诱因是长期血糖波动过大、血糖控制不达标,而饮食不当、用药不规范、缺乏监测等,都是导致血糖失控的关键因素。
国内临床科普共识指出,糖尿病患者若长期血糖高于正常范围,会损伤全身血管和神经,尤其是微小血管,进而引发心、脑、眼、肾、足部等多部位并发症,且这些损伤大多不可逆。
此外,国家糖尿病防治指南(2022版)显示,糖尿病患者若擅自停药、不规律监测血糖,并发症发生风险会升高4.5倍;长期高油、高糖、高盐饮食,会加重胰岛素抵抗,加速并发症进展。很多患者觉得“偶尔一次没关系”,却不知长期积累,会让并发症提前找上门。
这5件事少做,能有效延缓糖尿病并发症
糖尿病并发症虽不可逆,但可防可控。医生提醒,只要少做这5件事,就能有效控制血糖,延缓并发症发生,尤其是中老年人糖尿病患者,一定要牢记,别等出事才后悔。
擅自停药、减药,不遵医嘱:这是最常见也最危险的行为,很多患者觉得血糖控制好了,就自行停药或减药,殊不知这样会导致血糖急剧波动,损伤血管和神经。有研究显示,擅自停药的糖尿病患者,并发症发生风险比规范用药者高出6倍,严重时会引发酮症酸中毒,危及生命。
不控制饮食,偷偷吃高糖、高油食物:很多患者管不住嘴,觉得“偶尔吃一口没事”,却不知高糖食物会直接导致血糖飙升,高油、高盐食物会加重血管负担,加速动脉粥样硬化,进而引发心脑血管并发症。国内临床科普共识建议,糖尿病患者需严格控制主食、甜食摄入,避免油炸、腌制食物。
长期久坐、缺乏运动:运动能促进胰岛素分泌,帮助降低血糖,而长期久坐、缺乏运动,会导致胰岛素抵抗加重,血糖控制不佳,还会增加肥胖风险,进一步加剧糖尿病病情。研究表明,每周运动不少于150分钟的糖尿病患者,并发症发生风险可降低30%以上。
不监测血糖,忽视血糖变化:很多患者觉得“没症状就不用监测”,却不知血糖波动时,身体可能没有明显反应,长期忽视监测,无法及时调整用药和饮食,会导致血糖长期失控,慢慢引发并发症。建议糖尿病患者每天至少监测1-2次血糖,定期复查糖化血红蛋白。
熬夜、情绪波动大:长期熬夜会打乱身体代谢,影响胰岛素分泌,导致血糖升高;情绪激动、焦虑、抑郁等,会刺激肾上腺素分泌,同样会导致血糖波动,加重血管损伤,增加并发症风险。建议每天保证7-8小时睡眠,保持情绪平稳。
做好这几点,帮你稳住血糖,远离并发症
远离糖尿病并发症,除了少做以上5件事,还要做好这几点,简单易操作,每天坚持,就能有效控制血糖,早知早获益,尤其适合中老年人糖尿病患者。
规范用药,遵医嘱执行:无论是口服降糖药还是注射胰岛素,都要严格按照医生的建议,按时、按量使用,切勿擅自停药、减药或换药,定期复诊,根据血糖情况调整治疗方案,确保血糖控制在正常范围(空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L)。
合理饮食,清淡为主:遵循“少食多餐、粗细搭配”的原则,多吃新鲜蔬菜、全谷物和优质蛋白,比如菠菜、黄瓜、燕麦、鸡蛋、瘦肉等,减少主食、甜食、油炸食物的摄入,控制总热量,避免暴饮暴食,同时注意多喝水,促进代谢。
适度运动,循序渐进:每天坚持30分钟中等强度运动,比如快走、慢跑、太极拳、广场舞等,运动强度以“慢到能说话但不能唱歌”为宜,避免剧烈运动,每周运动5次,既能降低血糖,又能增强体质,改善胰岛素抵抗。
定期监测,及时调整:每天监测空腹和餐后2小时血糖,记录血糖变化,定期复查糖化血红蛋白、肝肾功能等,及时发现异常,调整饮食和用药,避免血糖长期失控。同时,注意保暖,避免受凉,预防感染,因为感染也会诱发血糖升高,加重并发症。
保持良好心态,规律作息:避免熬夜、过度劳累,保持情绪平稳,不要因血糖波动而焦虑,积极配合治疗,养成良好的生活习惯,才能更好地控制血糖,远离并发症。
糖尿病并不可怕,可怕的是忽视日常护理、放任血糖失控。少做以上5件事,做好科学护理,就能有效延缓并发症发生,提高生活质量。
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