猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的人兽共患病，临床上主要表现为发热、皮疹和淋巴结肿大。2022年以来，猴痘在全球多地出现流行，我国亦有输入及本土散发病例报告。世界卫生组织曾先后于2022年7月和2024年8月宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
目前全球疫情总体趋稳，但这并不意味着疾病已消失，而是转为常态化管理。掌握科学的防控知识，是保护自己的最佳方式。
我国猴痘疫情目前保持较低流行水平，大部分省份均有病例报告。2026年1月，全国共报告猴痘病例28例，均为Ⅱb亚分支，其中5例为境外输入病例，23例为本土病例，无死亡报告。2026年3月，全国共报告猴痘确诊病例28例，无死亡病例。2026年4月，内蒙古自治区报告一起猴痘疫情，发病2人，无死亡病例。
我国及全球当前主要流行的猴痘病毒为分支Ⅱb亚分支，症状相对更温和、重症更少。总体来看，我国猴痘疫情处于散发、低发态势，但境外输入风险持续存在。因此，保持警惕、科学预防仍然十分重要。
猴痘病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体，主要通过以下途径传播：
1. 直接接触
直接接触是当前最主要的传播途径之一，接触患者的皮疹、疱疹液、痂皮、血液或体液。亲吻、性接触等密切接触也可造成感染。
2. 污染物接触
接触被病毒污染的床单、衣物、毛巾、餐具等物品。猴痘病毒耐干燥和低温，在土壤、痂皮和衣被上可存活数月。
3. 特定情景下的飞沫传播
仅在长时间、面对面的近距离接触（如照护、同居等）时，可通过呼吸道飞沫传播。普通擦肩而过、短暂交谈不会轻易感染。
4. 其他途径
接触感染动物的体液或分泌物、被动物咬伤抓伤，以及母婴垂直传播等。
感染后不会立即发病。猴痘的潜伏期为5至21天，多为6至13天。
发病初期通常出现寒战、发热（体温多在38.5℃以上），可伴头痛、嗜睡、乏力、背部和肌肉酸痛等症状。一个重要的鉴别特征是：多数患者会出现颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。淋巴结肿大是猴痘区别于水痘、麻疹等出疹性疾病的重要标志之一。
发病后1至3天开始出现皮疹。皮疹首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢及其他部位，面部和四肢皮疹较躯干更为多见，手心和脚掌均可出现。皮疹也可累及口腔黏膜、生殖器、肛门、结膜等部位。
皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化，疱疹和脓疱疹多为球形，直径约0.5至1厘米，质地较硬，可伴有明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约需2至4周。需要注意的是，部分感染者可能出现非典型皮疹，如集中在生殖器或肛周，且伴有剧烈疼痛。
1. 减少高风险暴露
避免与不明原因出疹者有肌肤接触，避免与猴痘患者或有可疑症状者密切接触，注意：安全套仅能保护生殖器区域，无法完全阻断猴痘通过皮肤密切接触传播。
2. 保持良好卫生习惯
不与他人共用毛巾、衣物、寝具等个人物品。经常用肥皂和流动水洗手；接触伤口前后，可使用含酒精成分的免洗洗手液消毒，日常保持居室清洁通风。
3. 出境旅行特别注意
出行前建议上网查询相关信息，了解旅行目的地所在国的猴痘疫情情况，提前做好防护准备。在境外参与人员密集的节庆、聚会等社交活动时，注意避免与陌生人员的密切接触。归国人员如有发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，应主动告知海关或医生。在旅游途中注意避免接触当地野生动物。
4. 环境与物品消毒
猴痘病毒对热敏感，加热至56摄氏度30分钟或60摄氏度10分钟即可灭活。紫外线和含氯消毒剂、75%乙醇等一般消毒剂均可有效灭活病毒。家庭日常防护可参考以下方法：
①衣物、毛巾等纺织品：优先用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，或用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后常规清洗；
②餐具、饮具：煮沸消毒30分钟；
③手消毒：使用速干手消毒剂或75%乙醇进行擦拭消毒；
④物体表面：可使用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用时间不少于30分钟。
一旦发生可能与猴痘患者的密切接触，或在旅行返程后出现皮疹、发热等症状，建议采取以下措施：
1.及时就医
出现疑似症状应及时前往医疗机构就诊，并主动告知医生可疑旅行史或接触史。
2.做好隔离
在症状完全消失且所有皮疹结痂自然脱落之前，均具传染性，期间应避免与他人密切接触。
3.居家护理
确诊猴痘后应遵医嘱治疗，单独居住；不与他人共用毛巾、衣物、寝具等个人物品；对接触过的物品表面和居住环境用含氯消毒剂或75%酒精消毒。
猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要采取对症支持治疗：卧床休息，补充营养和水分；高热者以物理降温为主，超过38.5℃时可使用解热镇痛药；保持皮肤、口腔和眼部清洁，避免搔抓皮疹处皮肤。对于年幼儿童、孕妇以及免疫功能低下人群（如CD4细胞计数较低的艾滋病病毒感染者等），若治疗不及时可能出现重症，需格外关注。
结语
猴痘的传播不分身份，它的出现和传播与特定人群的身份并无直接关联。通过掌握科学的防护知识、保持良好卫生习惯、及时识别症状和就医，可以有效降低个人和社区的风险。
参考文献：
[1] 猴痘的流行病学、临床表现和诊断. UpToDate临床顾问, 2026年3月10日.
[2] 猴痘防控科普知识（2024年版）. 国家疾控局传染病防控司, 2024.
[3] 猴痘预防科普小常识. 中国疾控中心/内蒙古卫健委, 2026年2月.
[4] 中疾控发布猴痘预防科普小常识. 人民网, 2026年2月6日.
[5] 国家疾控局. 猴痘防控技术指南（2022年版）（国卫办应急函〔2022〕221号）, 2022年6月.
[6] 国家卫健委. 猴痘诊疗指南（2022年版）, 2022年6月.
[7] 关于猴痘应该知道的知识. 福建省疾控中心, 2023年6月.
[8] 国家疾控局. 猴痘消毒技术指南, 2022年10月.
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