一家老牌药企正在改写肥胖治疗的剧本。5月21日,礼来公司公布了其三靶点激动剂retatrutide的III期临床数据,80周试验结果让市场重新评估这款每周注射一次的在研药物。

这项名为TRIUMPH-1的试验纳入了2,339名肥胖或超重且伴有至少一种合并症的成年人,但排除了糖尿病患者。试验设计了三个剂量组:4毫克、9毫克和12毫克,同时设置安慰剂对照。所有剂量组均达到了主要终点和次要终点,不仅体重显著下降,胆固醇、血压等心脏代谢指标也有改善。

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具体数字相当直观。12毫克组受试者80周平均减重70.3磅,降幅达28.3%,其中45.3%的人减重超过30%。对于BMI≥35的受试者,延长治疗至104周后,12毫克组的平均减重进一步升至85.0磅,降幅30.3%。另外两个剂量组的表现同样清晰:9毫克组80周减重25.9%,4毫克组减重19.0%。

副作用数据揭示了剂量与耐受性的 trade-off。恶心、腹泻、便秘、呕吐是常见反应,与同类肠促胰素药物一致。此外还观察到轻中度的感觉异常和尿路感染。关键差异在停药率:4毫克组因副作用停药的比例为4.1%,9毫克组升至6.9%,12毫克组达到11.3%——作为参照,安慰剂组的停药率是4.9%。

retatrutide的机制在于同时激活GIP、GLP-1和胰高血糖素三种激素受体。这与市场上现有的单靶点或双靶点药物形成区分,也解释了为何减重幅度能够突破。不过,更高的药效伴随更高的停药风险,这对临床用药选择构成了实际考量。

礼来目前的业务覆盖心脏代谢健康、肿瘤和免疫等领域。这款在研药物若获批,将进一步巩固其在代谢疾病领域的布局。但试验数据也留下一个开放问题:医生在处方时,如何在减重效果与患者依从性之间找到平衡点?

从投资视角看,礼来被部分机构列为2026年低风险标的之一。但同一篇分析也指出,某些AI股票被认为具有更大的上涨空间和更小的下行风险——这种对比本身反映了当前市场对医药与科技两条主线的不同定价逻辑。