武汉晚报讯 5月21日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）成功开展全国首例电脉冲十二指肠黏膜重塑术（DMR），为药物控制不佳的2型糖尿病患者开辟了微创、高效的全新治疗路径。这标志着我国难治性2型糖尿病诊疗迈入微创精准干预新时代。
记者了解到，本次接受手术的是一名39岁男性患者，确诊2型糖尿病后严格服药、控制饮食，但血糖始终不达标：糖化血红蛋白高达9.5%，空腹血糖持续在8—9mmol/L。患者极度担忧终身药物依赖及心血管并发症风险。经全国著名代谢性心血管病专家黄恺教授牵头，医院多学科团队评估后，决定为他实施全国首创的DMR微创手术。
据黄恺解释，该手术的核心技术是不可逆电穿孔（IRE）非热微创消融。与传统热消融不同，手术在消化内科内镜下操作，利用高压短脉冲电场精准作用于十二指肠黏膜病变细胞，诱导其不可逆电穿孔、自然凋亡，同时借助高频信号的趋肤效应精准控制消融深度。整个过程不产生热量，因此能完好保护十二指肠周围的血管、神经和正常组织，从根源上避免了传统热消融可能导致的灼伤、穿孔、出血等风险。整台手术仅耗时40分钟，患者采用静脉镇静麻醉，术中无痛苦、零出血、无任何并发症，高效完成了十二指肠黏膜的精准重塑。
术后次日，患者空腹血糖从术前的8—9mmol/L降至5.7mmol/L的正常范围。患者无腹痛、发热等不适，当日即可进食流质，术后第2天顺利康复出院。相比传统代谢手术创伤大、恢复慢、住院周期长，DMR实现了微创、快速、高效的治疗体验。
黄恺表示，当前糖尿病治疗存在“药物不灵、手术不敢做”的断层。DMR通过重塑十二指肠黏膜，修复肠促胰素分泌功能，提升胰岛素敏感性，从根源改善糖代谢紊乱，填补了口服药与代谢手术之间的临床空白。该技术适配28-75周岁、病程＜10年、糖化血红蛋白7.5%—10.0%、BMI24—40kg/m²的药物控制不佳的2型糖尿病患者。目前，团队已启动长期临床观察，为技术全国推广积累数据。（记者王恺凝 通讯员张晓衡 鄢鹏）
【编辑：余丽娜】
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