资料来源:徐州矿务集团总医院贾汪院区
徐矿总医院贾汪院区专栏—
6小时生死竞速,20次电除颤,生命重启 !
近日,一场惊心动魄的生死营救在徐矿总医院贾汪院区展开。医院急诊科、心血管内科、重症医学科等多学科团队紧密协作历经6个多小时持续抢救、近20次电除颤,凭着精准的介入手术和果敢的重症决断,成功将一名急性心肌梗死患者从死亡边缘拉回,最终康复出院且无任何后遗症。这场硬仗,充分展现了医院胸痛中心多学科联合救治的硬核实力。
警报拉响
生死只在转瞬间
2026年5月13日14:50,一名62岁男性患者在家突发剧烈胸痛、大汗淋漓,被家人紧急送至该院急诊科。接诊医师立刻启动“胸痛中心绿色通道”,完善心电图、心肌酶等检查,同时请心血管内科急会诊,检查结果提示:急性下壁心肌梗死。这是个随时可能致命的疾病。
然而,常规急救药物尚未起效,患者突然意识丧失,剧烈呕吐,心电监测仪上显示:心室颤动。
“室颤!立即除颤!”急诊科主任马宁和护士长胡娟带领团队迅速投入抢救。除颤、按压、给药……患者恢复自主心律。
然而,仅仅5分钟后,死神再次降临。患者再次室颤、意识丧失。团队二次除颤,再次成功。
此时,心内科专家团队根据心电图特征和临床症状高度怀疑:患者右冠状动脉大血管发生急性闭塞。时间就是心肌,时间就是生命。李广洲主任果断决策:立刻入导管室行急诊介入手术。
准备转运患者
一个大胆的决定
扭转乾坤
15:25,患者在医护人员全程护送下抵达导管室。导管室团队早已提前准备就绪。就在患者刚刚被抬上手术床的瞬间,心电监护仪骤然发出警报,患者发生第三次室颤。
“快!除颤!”李广洲主任临危不乱,冷静指挥。团队迅速配合,电击、按压、给药……患者又一次恢复窦性心律。
团队边抢救边做术前准备。
15:30,经皮桡动脉穿刺成功。几乎同时,患者发生第四次室颤。
“除颤!”电击、复苏、恢复心律——抢救成功!可仅仅4分钟后,15:34,患者突发第五次室颤,意识再次丧失,呈深昏迷状态!
“再除颤!”团队又一次将生命从悬崖边缘拉回!
多次心脏骤停,多次紧急除颤,每一次都是与死神的正面肉搏。手术团队顶住巨大压力,沉着应对,持续攻坚。
此时,李广洲主任面临一个关键抉择:按照常规流程,介入手术应先进行造影明确病变位置,再行治疗;但患者反复室颤,每一秒的延误都可能致命。凭借丰富的经验,李主任坚信患者右冠主干道完全闭塞。他当机立断,做了一个大胆且正确的决定:跳过造影,直接对右冠进行干预治疗。
15:39,导丝精准抵达右冠病变处。果不其然,与术前判断完全一致,患者右冠主干道完全堵死!
15:42,球囊顺利扩张,门球时间(从进入医院大门,到首次球囊扩张)仅用时52分钟。展现了该院胸痛中心的“救治加速度”。
15:52,支架精准植入。
患者的右冠状动脉开通后,团队随即又对其余两支冠脉进行了造影检查,均无明显狭窄。
患者堵塞的血管
患者开通后的血管
ICU接力
再闯“火线”
手术成功,但危机并未解除,患者转入重症监护室(ICU)。ICU团队刚刚接过接力棒,患者便反复发生室颤,心电极度不稳定。ICU主任韩大贺、洪雷指挥团队立即投入战斗:除颤、心肺复苏、强心治疗……但患者心电仍不稳定,团队随即给予镇静、降低心肌氧耗、抑制交感神经应激等治疗,全力遏制恶性心律失常。经过5小时持续抢救及10余次电除颤,终于使患者的心电和循环稳定下来。
此后,该院多次组织多学科会诊,在重症超声引导下精准调整治疗方案。患者又相继闯过急性肾损伤、急性肝损伤等重重关卡。最终,在ICU团队的精心护理下,患者顺利转至普通病房。目前已康复出院,未留下任何后遗症。
硬核实力:
多环联动铸就生命奇迹
这场成功的营救,不仅是现代急救技术对死神的正面击退,更是该院胸痛中心多学科协作体系的硬核胜利。从急诊科的快速识别与果断除颤,到导管室里顶着反复室颤压力完成精准介入的果敢决策,再到ICU稳住“电风暴”、逐一攻克多器官损伤的持久坚守,每一步都踩在标准化流程与个体化决断的最佳节点上。当一位父亲、丈夫重新回归家庭,一个家庭的完整得以守护,这便是对医者仁心最滚烫的礼赞,也是该院急危重症救治能力最有力的证明。
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