急性脊髓炎以肢体瘫痪、肌肤麻木、大小便功能障碍为典型症状，归属于中医“痿证”“督脉痹”范畴。中医认为本病病位在脊髓，核心关联督脉、肝肾与脾胃，病机为本虚标实：急性期以湿热毒邪侵袭督脉、经络瘀阻为主；恢复期及后遗症期以肝肾亏虚、气血不足、筋脉失养为核心，治疗遵循分期论治、标本兼顾的原则。

急性期患者多伴发热、脊背刺痛、肢体麻木乏力、小便潴留，证属湿热浸淫、毒阻督脉。治以清热利湿、解毒通督，选用四妙散合甘露消毒丹加减，清泄下焦湿热，疏通督脉瘀堵，快速祛除外感邪毒，遏制病情进展。

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恢复期邪气渐退，正气亏虚，多见肢体痿软无力、肌肉日渐萎缩、二便失常。肝肾阴虚者，予六味地黄丸加减滋补肝肾、填精益髓；气虚血瘀、肢体僵硬麻木者，选用补阳还五汤益气活血、通络养筋；脾肾阳虚、畏寒肢冷者，以独活寄生汤温阳益肾、强健筋骨。

同时配合中医外治提升疗效：针灸选取大椎、命门、腰阳关等督脉穴位，搭配足三里、环跳疏通经络、调和气血；推拿按摩松解肢体粘连，预防关节挛缩；艾灸督脉穴位可温通阳气，助力脊髓功能修复。

日常辅以食疗调理，湿热期多食薏苡仁、冬瓜清热祛湿；恢复期多食核桃、黑豆、山药补益肝肾。中医全程兼顾祛邪与扶正，可有效改善肢体功能，减少后遗症，助力患者康复。