不少人偏爱趁热吃喝、腌菜配小酒,这些日常习惯正在持续损伤食管健康。6 月 5 日《医路同行》节目特邀武汉大学中南医院胸外科周雪峰副主任医师,围绕食管癌诱因、症状辨别、筛查诊疗、养护预防四大板块开展科普直播,干货满满,本文整理节目精华,帮大家收好食管防癌知识。
一、深挖诱因:为什么食管癌在我国高发?
周主任在节目中介绍,食管癌高发和地域、饮食习惯、基础疾病息息相关。 我国部分地区因饮食风俗,食管癌发病率显著偏高;长期 65℃以上滚烫饮食,反复灼伤食管黏膜,破损 - 修复反复循环易诱发细胞异变;咸菜、霉变食物内含的亚硝酸盐是明确致癌物;烟酒共同刺激,会成倍提升癌变概率。除此之外,反复发作的反流性食管炎,胃酸长期腐蚀食管内壁,也会慢慢提升恶变风险。
二、分清预警信号,别把食管癌当成咽炎、胃病
食管癌早期症状隐蔽,极易被误诊。 普通咽炎是空咽异物难受,吃饭不受影响;食管癌早期典型表现为进食哽噎、胸骨后隐痛,下咽不顺,症状时轻时重。一旦发展到中晚期,会出现持续性吞咽困难、不明原因体重骤降。 同时主任强调:没有任何不适不代表食管健康,很多早期病变毫无体感。长期烟酒爱好者、常年吃腌腊食物、消化道肿瘤家族史、高发地区居住者、反复食管炎患者,属于食管癌五大高危人群,需要常态化留意身体变化。
三、破除体检误区,科学选择筛查与治疗
很多人体检依赖抽血、胸片排查食管癌,周主任现场辟谣:血液检查、上消化道钡餐很难发现食管表层早期癌变,胃镜是筛查食管癌的金标准,现在无痛胃镜普及,不用过度惧怕检查不适感。 治疗方面分层施策:早期食管癌大多可以内镜微创处理,不用开大刀;失去手术机会的中晚期患者,可通过放化疗、靶向等综合方案控制病情;高龄体弱病人可结合脏器状态定制个体化保守方案。 特别提醒:偏方、保健神药无法治愈食管癌,轻信特效药极易延误正规治疗。食管癌术后前两年是复发高发期,规范复查必不可少。
四、术后护理 + 日常预防,守住食管健康底线
术后患者饮食指南
食管癌术后食道结构改变,饮食坚持少食多餐、循序渐进,从米汤、面汤等流食,慢慢过渡软烂主食,一天分 5~6 餐,严控坚硬、滚烫、腌制、辛辣食品,严格戒烟戒酒。
全人群防癌建议
有食管炎病史者,积极规范治疗,日常清淡饮食减少反酸;食管癌高危人群,建议 40 岁起定期胃镜筛查;普通人少吃烫食、霉变、腌制品,少烟少酒,从源头降低患病概率。
小编结语
食管癌是典型 “病从口入” 的肿瘤,但它可防可早治,关键在于改掉不良饮食习惯、高危人群按时筛查、身体异常及时就医。错过直播的朋友可在楚天音乐广播官方视频号回看节目。
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