你有没有过这样的经历:上完厕所,味道大到自己都嫌弃,恨不得把排气扇开到最大档。

为什么有些人拉的大便“臭气熏天”,有些人却几乎没味道?大便的气味除了和吃的东西有关,是不是还能暗示身体的健康状态?今天西安东大肛肠医院李艳主任就带咱们把这事说清楚。

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5种异常臭味,对号入座

①臭鸡蛋味

像变质的鸡蛋,又腥又冲,能“熏眼睛”。可能的原因:

·饮食结构失衡,肉多菜少(最常见)

·消化不良、胃肠功能紊乱

·胰腺疾病(慢性胰腺炎、胰腺功能不全)——胰腺分泌的脂肪酶和蛋白酶不足,食物中的脂肪和蛋白质无法被充分分解,就会在肠道内异常发酵产生恶臭

· 小肠细菌过度生长

②酸臭味

像馊掉的米饭或酸菜,带着一股发酵的酸溜溜气味。可能的原因:

·乳糖不耐受:体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,牛奶中的乳糖无法被消化,在肠道被细菌分解产酸产气,大便就会发酸,同时会伴腹胀、排气增多

·肠道菌群紊乱

·慢性肠炎

③油亮腥臭味(脂肪泻)

腥臭、油腻,像坏了的食用油,又腥又刺鼻,闻一次就能记住。可能的原因:

· 慢性胰腺炎(最常见,胰酶分泌不足导致脂肪消化不完全)

·胰腺肿瘤

·胆道梗阻(胆结石、胆管癌)

· 小肠吸收不良(如乳糜泻)

④血腥腐臭味

是什么味?像腐烂的肉,腥臭味特别浓,带着腐败和血腥的气息,令人闻之欲呕。可能的原因:

·结直肠肿瘤(最需要警惕)——肿瘤坏死溃烂时会释放腐败物质,与肠道细菌作用产生腐肉样恶臭

·溃疡性结肠炎(活动期)

· 克罗恩病

·消化性溃疡出血(上消化道出血可导致柏油样黑便,同样伴血腥味)!

这种情况要警惕:立刻去医院!做大便潜血+肠镜,排除肿瘤。特别提醒:不是所有血腥味都是肿瘤,但所有血腥味都值得做一次肠镜。早期结直肠癌治愈率超过90%,千万别拖。

⑤氨水味/尿骚味

像公共厕所散发出的尿臊味,俗称“氨臭味”。可能的原因:

·慢性便秘、粪便滞留——便秘时大便与肠道细菌有充分“缠绵”时间,如同酿酒般发酵时间越久气味越浓

·高蛋白低纤维饮食

·肠道菌群失调、小肠细菌过度生长

·严重肝病(肝脏无法正常代谢氨)

·脱水

什么情况的

大便气味要当心?

上完厕所时前,留意一下。如果出现以下情况,不能掉以轻心:

·轻度饮食相关:大便臭味突然明显加重,回忆一下最近是不是吃了太多肉或辛辣食物。先调整饮食结构观察1周。

·持续异常无改善:调整饮食后气味仍无明显改变,或反复发作。

·出现恶臭味:大便发出明显的腐臭味、腥臭味,且不同于平时的气味。

·伴有其他症状:大便带血或黏液、排便习惯改变(腹泻、便秘或交替)、腹痛腹胀、不明原因体重下降、贫血乏力、夜间腹泻、发热。请直接去消化内科或肛肠科就诊,别自己琢磨。