撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD),俗称“湿性老年性黄斑变性”,是导致不可逆失明的主要原因,对全球视力健康构成了重大挑战。血管内皮生长因子(VEGF)在驱动 AMD 的新生血管形成过程中发挥着关键作用,因此抗 VEGF 药物成为治疗的核心手段。

然而,频繁注射导致抗 VEGF 蛋白水平波动,使得给药周期内的药物暴露不一致。此外,患者需要定期前往医院就诊,给患者、医生及医疗系统带来沉重负担,常导致治疗依从性不佳,并增加丧失初始治疗效果的风险。这一问题在发达国家以及低收入和中等收入国家均存在,尤其在医疗资源有限的地区更为突出。加之人口老龄化加剧,nAMD 的管理正日益成为一项紧迫的公共卫生议题。因此,开发能够实现长期抑制 VEGF 的疗法具有迫切需求。

2026 年 6 月 12 日,上海交通大学医学院附属上海第一人民医院孙晓东教授、贾慧珣教授及朗信生物汪枫桦等,在 Cell 子刊Cell Reports Medicine上发表了题为:Subretinal rAAV2-based VEGF-Trap gene therapy for neovascular age-related macular degeneration: Preclinical assessment and phase 1 trial results 的研究论文。

该论文报道了基于 rAAV2 的 VEGF-Trap 基因疗法在新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)中的 1 期临床试验结果,显示具有良好的安全性,在 91.7%(11/12)的患者中显示出持续一年的疗效。

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治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的眼内 VEGF 拮抗剂需要频繁注射,导致治疗负担和疗效欠佳。LX102是由朗信生物自主研发的一款基于 rAAV2 载体的基因治疗药物,通过视网膜下给药编码VEGF-Trap‌(血管内皮生长因子陷阱),用于治疗 nAMD,该疗法目前已进入 3 期临床试验阶段,这也是国内首款在该适应症中进入 3 期临床试验的基因治疗药物。

在激光诱导的脉络膜新生血管(CNV)小鼠模型中,LX102 以剂量依赖的方式阻止病变的形成和进展。在非人灵长类动物中,单次注射 LX102 可使 IV 级 CNV 病变减少超过 85%,并维持转基因表达长达 26 周,且无药物相关的眼部异常。

在一项 1 期剂量递增研究中,12 名 nAMD 患者接受了单次 LX102 给药(2×10¹⁰ 至 1.25×10¹¹ vg/眼)。LX102 耐受性良好,无临床显著炎症。11 名患者(91.7%)在 1 年内无需补充抗 VEGF 治疗,大多数病例的视力保持稳定,中央视网膜厚度降低。这些结果支持 LX102 作为 nAMD 的潜在持续治疗手段。

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该研究的核心发现:

  • LX102 是一种基于 rAAV2 的基因疗法,编码带有信号肽的 VEGF-Trap;

  • LX102 在小鼠和非人灵长类动物模型中均显示出长期疗效;

  • 1 期临床试验证实 LX102 具有良好的安全性,且未出现显著炎症反应;

  • 单次 LX102 注射在 91.7%(11/12)的患者中显示出持续一年的疗效。

论文链接

https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(26)00286-7

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