李常青教授| 胃口好却越来越瘦？萎缩性胃炎的消瘦真相
门诊中常遇到这样的患者："李医生，我最近查出了萎缩性胃炎，可奇怪的是我胃口挺好的，每顿饭都能吃不少，但体重却一直在掉，一个月瘦了快 10 斤，这是怎么回事？"这并非个例。"胃口好却消瘦"，是萎缩性胃炎患者最常见的困惑之一。 核心观点胃主受纳，脾主运化。能吃≠能吸收，胃口好只代表"受纳"功能尚可，但"运化"功能可能已严重受损。

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追根溯源：为什么"能吃却瘦"？从中医角度看，这涉及"胃强脾弱"的病机：● 胃火偏旺：胃中有虚火，导致"消谷善饥"，总觉得饿，吃得多● 脾虚失运：脾的运化功能减弱，食物无法有效转化为气血精微● 吸收障碍：萎缩性胃炎导致胃黏膜变薄，消化酶分泌减少，营养吸收率大幅下降● 气血亏虚：长期吸收不良，气血生化无源，身体只能消耗自身储备，故而消瘦
多维解法：内外兼修调脾胃【内服调理】健脾益胃食疗方
参苓健脾粥材料：党参 15g、茯苓 15g、白术 10g、山药 30g、莲子 15g、粳米 100g做法：药材洗净，与粳米同煮成粥，每日早晚温服功效：健脾益气、和胃渗湿，改善吸收功能【穴位按摩】日常保健妙招
足三里穴：膝盖外侧凹陷下 3 寸，每日按揉 5 分钟，健脾和胃
中脘穴：肚脐上 4 寸，饭后轻揉 3 分钟，助消化 脾俞穴：背部第 11 胸椎旁开 1.5 寸，艾灸 10 分钟，温补脾阳 生活调养避坑指南◆ 饮食有节：少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食◆ 忌口清单：辛辣、生冷、油腻、腌制食物尽量少吃◆ 情绪管理：忧思伤脾，保持心情舒畅对脾胃恢复至关重要◆ 规律作息：不熬夜，保证充足睡眠，利于胃黏膜修复
李常青 广州中医药大学教授 主任医师，消化脾胃科，博士生导师 岭南名医。擅长：治疗反流性食管炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌癌前病变等。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐着。