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不久前，一家公立医院一位科室主任因税务问题被查。事发后，他把过去三年来每月2万元“顾问费”一共70多万元，全部退给了跟他合作多年的民营医院M医院。

  • 据第一财经报道，这些远高于本职收入的钱，不过是科主任转介病人的部分报酬。此外，每“介绍”一位患者，M医院还会把病人消费单价的一部分，按照一定比例（通常是20%~40%）给科主任提成。从公立医院的科室里“买”患者，是这家民营医院最稳定、也最危险的命脉，更是一些民营医院心照不宣的生存法则。这些所谓的转介、介绍，沾上金钱的影子，就褪去了医疗协作的外衣，露出了买卖病人的内核。

你可能想象不到，有些民营医院为了活下去，把收入的五到六成都花在了“买病人”上。对，你没看错，一半多的收入，没投在设备、药品、人才上，全砸在了“渠道”上。怎么买呢？有的是跟公立医院专家签个协议，每月给几万块顾问费，专家默许市场人员进科室拉人；有的是按人头给提成，介绍一个病人过来，返点百分之二三十甚至更多。

有人要问了，花这么多钱买来的病人，能赚回来吗？算完账你可能更意外，刨掉给医生的提成、市场人员的费用，再加上药耗、设备、人力这些硬成本，最后落到手里，也就剩个百分之五的利润。折腾一大圈，冒着违规的风险，赚的就这么点薄利。这不是有病吗？

但很多民营医院偏偏停不下来。一停，病人来源就断了，流水就断了，眼下的生存就完了。往前走是悬崖，往后退也是深渊，干脆闭着眼往前冲，冲一步算一步。这就是眼下不少民营医院的真实处境。

更让人担心的是，钱都花在“买病人”上了，花在医疗质量上的自然就少了。有些民营医院，科室里就摆着几个大专家充门面，底下全是刚毕业的年轻医生。大专家只负责关键决策，写病历、做质控、搞护理这些活儿，全交给没经验的人去干。于是闹出了不少啼笑皆非的事：给男患者写“切除子宫”，给女患者写“切除前列腺”，已经切了阑尾的人，超声报告上还写着“阑尾形态良好”。这些低级错误，放在正规医院几乎不可能发生，可在有些民营医院里，却成了家常便饭。

民营医院就非得这么活着吗？其实也不是。确实有一些民营医院，踏踏实实做专科、做服务、做口碑，慢慢也立住了脚。但更多的医院，一开始就背上了沉重的包袱，地皮贵、设备贵、请大专家更贵，股东还催着回本赚钱。压力层层往下传，一线人员动作就走样，最后全奔着“搞钱”去了，医疗质量什么的，先靠边站。

说到底，“买卖病人”这种事儿，表面看是某些医生的贪念和民营医院的短视在作祟，根子上是很多民营医院从一开始就走偏了路。把病人当商品，把医疗当生意，这条路注定走不远。病人不是货物，不能论斤买卖；医疗不是流水线，不能只算投入产出比。当一个行业把心思都花在怎么“买人”而不是怎么“治人”上，它离真正的距离倒下去不远了！

到公立医院“偷偷买病人”，靠歪门邪道民营医院救不了自己，技术和服务才是活下去的资本。