国医大师经验集录6：国医大师朱良春诊治胆石症经验
方剂：疏清通利排石汤
组成：柴胡、九香虫各6克，徐长卿、延胡索、郁金、青蒿各15克，蒲公英、石见穿各30克，冬葵子、赤芍、鸡内金各10克，芒硝（分冲）4克。
用法：1日1剂，水煎服。
功用：疏清通利，排石定痛。
主治：胆石病。症见右胁痛为主，引及右肩背。
方义：方中蒲公英、石见穿、赤芍、青蒿取其清肝利胆、化痰行瘀、透泄郁火、清退低热之用；冬葵子滑利，滑以去着，通窍利浊，排毒消炎；九香虫配柴胡、郁金、延胡索、鸡内金理气止痛，上通下达，激活气机升降，使结石易于排出；徐长卿能调整脾胃功能，镇痛，消炎，尤对脘胁部的胀痛，配合郁金、延胡索，效验甚著；更妙在以芒硝代大黄，更合久病体弱，胃气大虚，或年老患者之治，此即所谓取大柴胡汤之意也。疏清通利集于一炉，故疗效显著。
附：九香虫为蝽科昆虫九香虫的干燥体。味咸，性温；无毒。功能理气止痛，温中助阳。用于胃寒胀痛，肝胃气痛，肾虚阳痿，腰膝酸痛。
朱批点睛：湿热郁于胆经，结而为石，在三金汤（金钱草、鸡内金、广郁金）中，加用善于疏肝郁、散滞气、促使排石的九香虫6克，长于溶石的芒硝4克（分2次冲），每收佳效。
病案：
任某，女，年逾甲子。8年前，经B超确诊为多发性胆结石，右胁疼痛8年未断。进脂肪肥甘即剧作，常有低热，舌淡红，白腻苔，脉弦小稍数，多方求治未瘥，证属湿热蕴阻，肝胆失利，求诊时乃正发作右胁剧痛，痛引右肩背。先用“速效止痛散”：川楝子粉、生吴茱萸各30克，生吴茱萸打粉即用，久置无效，醋调外敷右胁下，片刻，即痛胀均消。此乃笔者验方屡用屡效，胆石或胆囊炎均效，借此公之于世。再投“疏清通利排石汤”30剂，原方剂量如上，1个月后B超复查，结石消失，追访3年无复发。
朱良春（1917-2015），男，江苏丹徒人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师从章次公先生，深得其传，从医70余载。著名的风湿病专家，原中国中医科学院学术委员会委员，中国首届国医大师，虫类药应用学家，南京中医药大学教授。
温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。
文源《朱良春杂病廉验特色发挥》
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