这是达医晓护的第6203篇文章
一、你想过自己是哪一种体质吗？
中医将人体分为9种体质类型，一些体质类型处于亚健康状态，容易发生疾病，也可能影响疾病的转归。今天我们聚焦与心脏健康密切相关的体质——血瘀质。
先来做个自测，看看你中了几个。现在请对着镜子，诚实回答：
第一步：观察面部。脸色暗沉？有没有黑眼圈？嘴唇颜色暗淡或者发紫？
第二步：伸出舌头看看。舌质颜色偏暗紫色，舌边和舌尖有没有瘀斑瘀点？
第三步：翘起舌头。看看舌底两条血管，是不是又黑又粗，弯弯曲曲像两条蚯蚓？
第四步：皮肤干燥起屑？严重时像鱼鳞，抹润肤露也缓解不了？
第五步：身上有固定刺痛？ 某个地方针扎一样疼，位置不变，按着更明显？
第六步：容易有淤青？ 没磕没碰，腿上胳膊上莫名青一块紫一块。
第七步：记性变差了？ 反应比以前慢了半拍，情绪也变得不稳定？
上述的表现中符合三条以上，血瘀体质可能已经盯上你了。
二、这种体质，为什么“最伤心”？
血瘀质是指血液运行速度迟缓的体质状态。《素问·痿论》讲到：“心主身之血脉”，《素问·平人气象论》亦云：“心藏血脉之气”。心气推动气血运行于脉中，发挥濡养全身脏腑的作用。心气充沛、脉道通利，是使血流顺畅的两个关键。把心脏看作人体的水泵，如果水运行的通道——即血管存在阻塞，会迫使心脏用更多的力气把血泵出去；同时作为提供动力的心脏本身也需要气血的滋养，靠冠状动脉这根“专用水管”供血。
气滞、气虚、寒凝、热灼和外伤因素可形成血瘀，阻塞血脉通道。一方面使心脏供血减少能量不足，另一方面造成水路不通，使心脏超负荷工作。血瘀体质长期不管，体质升级成“心脉瘀阻”时，四个危险信号可能出现：
1）胸口刺痛，位置固定
像针扎在一个点上，不挪地方。
2）胸口憋闷如压石头
胸骨后面坠着东西，不动还好，一动就加重。
3）心跳突然咯噔一下
漏跳一拍，或忽快忽慢，安静时特别清楚。
4）腿肿晨起不消
双脚对称肿胀，按下去一个坑。
如果出现上述情况，提示我们心脏状态已经出现异常，需要尽快就医。
三、居家调养血瘀质，从三件事做起
面对已经形成的血瘀体质，我们不必过度担忧。血瘀体质不是一天形成的，也给了我们足够的时间去逆转。血瘀质的调养原则是活血化瘀，行气化滞。在心脏发出危险信号之前，从厨房到起居室，随处都是调养的阵地。
第一件：吃对食物，给血液“降黏”
化瘀这件事，厨房里就有现成的帮手：
1）山楂
不仅消食、降脂，更是活血散瘀的好手。《医学衷中参西录》称山楂为“善入血分，为化瘀血之要药”。日常生活中可以熬粥或与红糖熬煮制成茶饮。每日10～15克为宜，脾胃虚弱或胃酸过多、胃炎人群需减量食用。
2）黑木耳
富含多糖胶体，可抗血栓、调节免疫，具有补气润燥的功效。一周吃两到三次，每次3~10g，与蔬菜清炒，或凉拌、入汤食用皆宜。
3）当归
为药食同补之品，既能补血，也能活血，补而不滞，有“血中气药”之称，适用于伴有手脚冰凉、畏寒乏力，由寒凝所致的血瘀质人群。每次取10g煮粥或煲汤。需要注意，热盛体质、出血倾向、月经过多人群禁服，大便溏泄者慎用。
4）玫瑰花
花中理气活血之品，尤其适合肝气郁滞，情志不舒人群。取3~5朵泡入杯中，香气先抚平心绪，继而行气以助活血，一杯两得。
第二件：按对穴位，给身体“开闸”
人体自带行气化瘀的开关，藏在小小的腧穴里。
1）内关穴
手腕横纹往上三指，两条筋的中间。用拇指指腹按揉，感到微微酸胀为度，每侧3分钟。这是心包经的要穴，能宽胸理气、宁心安神，相当于给心脏装了一个减压阀。
2）血海穴
膝盖骨内上方三指处，大腿肌肉隆起的位置。顾名思义，这是调血的第一要穴。每天按揉双侧各3分钟，能活血化瘀、引血归经，帮助通利脉道。
3）膻中穴
两乳连线正中，胸骨之上。用掌根在此处顺时针轻轻按揉，3~5分钟即可达到理气的作用。气会膻中，气顺了，血自然不容易堵。
这三个穴位，不用记复杂的手法，坐着看电视、上班午休时顺手按揉，日拱一卒，功不唐捐。
第三件：动对方式，让气血“活”起来
血瘀体质最怕久坐久卧，越不动血越滞。但同样不适合大汗淋漓的剧烈运动，那反而耗气伤血，损耗心气。
温和、持续、让身体微微发热的运动更适合大部分人群，且更容易坚持：散步、八段锦、太极拳，都是上佳之选。每天30分钟，不求大汗，只求微汗。动则生阳，阳气温煦血脉，就像给冻结的河道引来一股暖流，坚冰自会慢慢消融。
读完这份自测，或许你对自己的体质有了更清晰的认识。血瘀体质并不可怕，它更像是身体发出的一封温柔的提醒信，提醒我们：是时候关照那个日夜不停跳动的心脏了。调养的智慧，就藏在最寻常的日子里，从今天起，给血脉多一分通畅，给心脏减一分负担。愿你气顺血活，心安不惧，与平和体质不期而遇。
作者：上海市长宁区天山中医医院
栗馨 主治医师
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