吉林：12岁女孩患感冒服用药店配药后死亡，药店的安全漏洞有多少|儿童用药|吉林省|处方|感冒|药品|药师|镇咳药

换季的时候闹个咳嗽感冒，对大多数人来说都是小事，懒得跑医院排队的，顺路去距家附近的药店买点药对付几天也就好了。可没人能想到，一袋从镇上药店买来的、连标签都没有的感冒药，会直接带走一个12岁孩子的生命。

据6月25日的报道，事情发生在吉林松原长岭县，出事的小姑娘刚上五年级。四月底，她开始有点轻微咳嗽，家里人都以为就是换季着凉引发的普通上呼吸道感染，没往心里去。4月30日上午，孩子妈妈去镇上的医药公司买药，赶巧店主不在店里，就微信跟对方说了句孩子有点咳嗽，店主远程就安排店员配了一袋子药。

一袋子药，也就是一个普普通通的透明塑料袋，里面装了整整七种药，没有任何标识，看不到药名，没有用法用量说明，连禁忌、有效期这些最基础的信息全都没有。妈妈半路碰到回店的店主，特意问了句12岁孩子吃了有没有问题，对方说没事，就按大袋每次两片、小袋每次一片的量吃。全程没人提处方，没人问孩子有没有既往病史，40元钱，一袋没名字的药片，孩子的妈妈就这么带回了家。

5月1日，孩子吃了第三次药之后，跟着家人出门串亲戚，路上突然直挺挺地倒在地上，面色青紫，呼吸心跳瞬间就没了。学护理的姐姐和表姐全程轮流做心肺复苏，一路开车往医院赶，最终还是没救回来。医院的心电图最后拉成了一条直线，初步诊断是急性心肌梗死。前一秒还好好的孩子，就这么没了。

后来的司法鉴定，把这件事的复杂之处彻底撕开了。孩子本身患有心肌致密化不全，是一种罕见的先天性心肌病，隐匿性极强，常规体检几乎查不出来，家里人之前完全不知道孩子有这个基础病，这是她最终急性心衰离世的根本原因。但鉴定报告也明确说明，孩子服用的咳必清在死亡过程中起到了关键的促进作用-----这种镇咳药会抑制咳嗽中枢，导致痰排不出，从而加重身体缺氧，再加上这种药本身会轻微加快心率，孩子本就脆弱的心脏根本扛不住这种额外负担，再叠加上感冒本身的心肺压力，多重因素凑在一起，悲剧就这样发生了。

小小的一场感冒，怎么就配出了这么凶险的药？顺着这件事往下排查，基层药店藏了这么久的安全漏洞，一个接一个露了出来。

第一个最显眼的问题，就是人的资质跟不上。涉事药店的店主没有执业药师资质，店里也长期没有持证药师在岗，却敢随便搭配中枢镇咳药、激素类处方药，连正规处方都不没有。更离谱的是，人都不在店里，光凭微信几句话就敢配药，连患者的面都不见，谈什么用药安全？说白了，这种情况在不少乡镇药店根本不是个例，药师挂证、人证分离是公开的秘密，真正守在店里审药发药的，大多是老板自己，全靠所谓的“老经验”办事，专业度全凭良心。

第二个问题，是拆零药品的管理空白。那袋子药最可怕的地方，就是它完全是个“盲盒”。拆零的药片混装在塑料袋里，连张手写的标签都没有，全靠售药的人嘴说剂量，一旦记错、传错，或者家属忘了用法，就是天大的麻烦。更不用说直接把成人剂量用在12岁、只有90斤的孩子身上，很多人总觉得孩子就是小一号的大人，药掰一半就行，可实际上儿童用药的剂量要结合年龄、体重仔细算，随便套用成人量，副作用和风险都会成倍往上翻。

第三个问题，是监管的滞后性。据报道，这家店不是刚刚违规一两天，无药师在岗、私自给患者输液诊疗，这些问题都存在了很长时间，可直到出了人命，多部门介入才被查实。最后，市场监管部门拟对药店罚款23万，卫健部门针对其非法行医罚了五万多，罚钱当然有警示作用，可跟一条鲜活的生命比，这种事后追责的分量，到底能拦住多少还在这么干的药店？

这件事传开之后，不少网友都留言说自己有过一模一样的经历。有网友说，老家镇上的药店全是这种模式，进去说个头疼脑热，老板用纸包好几种药，几块钱就能拿走，从来没人问过有没有基础病，也没人说过药里都有什么。还有从事药学相关工作的网友提到，七种药里叠了两种中枢镇咳药再加激素，这种搭配本身就很不谨慎，也就基层药店没人盯才敢这么开。也有网友感慨，最该警醒的是家长，给孩子吃药真的不能图省事，不明不白的药绝对不能随便吃。

平心而论，这件事里，孩子的罕见基础病是无法预知的意外，但药店的一连串违规操作，无疑是把意外推向悲剧的那只手。很多人会说，要是家长多点心眼，要是药店专业一点，是不是结果就会不一样？可问题就在于，在很多乡镇地区，这样的购药方式就是常态，大家都习以为常，不觉得有什么问题。

其实，这才是最值得警惕的地方。基层药店守着乡镇居民健康的第一道关口，尤其是对于不方便频繁跑县城医院的老人和孩子来说，家门口的药店几乎就是他们最常接触的医疗场景。可要是这个关口连最基本的从业资质、最基础的药品规范都守不住，那所谓的用药安全，对偏远地区的人来说就太遥远了。