来源：市场资讯
（来源：联勤保障部队第940医院）
作者|魏红梅 李加佳
吞咽受阻两年多
微创治疗解烦恼
对于34岁的王女士来说，近两年吃饭成了一件“痛苦”的差事。因为她每吃一口饭，都要就着水才能慢慢咽下，稍不注意就吞咽梗阻。近日，我院消化内科专家团队采用经口内镜下肌切开术(POEM)打通进食“通道”，让王女士彻底摆脱了难“咽”之隐。
吃饭难以下咽
两年多来，王女士反复出现进食哽噎，每次吃饭都觉得食物“卡”在食道难以咽下去，需要反复饮水或催吐才能缓解。近一周时间，上述症状明显加重，严重影响了生活质量。为求进一步诊治，王女士来到我院消化内科就诊。
经上消化道造影、胃镜及食管功能检测等详细检查，专家团队发现王女士患有下食管括约肌松弛障碍——这是贲门失弛缓症的典型表现。简单来说，她的食管就像一只“罢工”的袋子，失去了向下推送食物的蠕动能力，而食管下端的“阀门”（括约肌）又打不开，导致食物堆积在食管里，无法顺利进入胃部。
针对王女士的病史及近期症状加重等情况，我院消化内科专家团队经过严谨细致的评估，决定采用国内领先的微创术式——经口内镜下肌切开术（POEM）。
起初，王女士由于对手术心存担忧、拒不接受治疗。后经过医护人员床旁科普，在详细了解到POEM手术是通过胃镜进入食管，在黏膜下“隧道”内精准切断痉挛的肌肉，体表完全没有切口时，她欣然接受手术治疗。
术中，消化内科副主任医师洪金鹏利用内镜在患者食管黏膜下建立一条“隧道”，接着直达食管下段及贲门周围，在直视下精准切开食管下括约肌，手术顺利结束。手术出血量极少，成功打开了食管下段的“通道”。
矢志技术创新
POEM手术属于消化内镜治疗技术中的四级手术，是难度高、风险大的一类内镜操作，它要求操作者具备极其精湛的内镜技术和丰富的解剖知识。
此次手术的成功开展，标志着我院消化内科在内镜微创治疗四级技术领域取得新突破，为贲门失弛缓症患者提供了一种更安全、创伤更小、恢复更快的治疗新选择。
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