来源：宁波晚报
连日阴雨笼罩宁波，闷热高湿的梅雨季已持续一周。空气湿度居高不下，衣物难以干透、室内通风不畅，潮湿密闭的环境成了真菌大肆繁殖的温床，加之市民日常久坐、衣物阴干、出汗后汗液无法快速挥发，皮肤屏障长期处于潮湿脆弱状态。
医生正在门诊
近期宁波市中西医结合医院皮肤科门诊中，真菌感染类皮肤病就诊量明显上升，手足癣（脚气、鹅掌风）、花斑癣（汗斑）成为高发病症。不少市民仅凭主观判断盲目护理、自行随意用药，致使皮肤瘙痒反复，病情久拖难愈。
脚趾缝发痒脱皮
并非单纯“湿气重”
“马主任，我脚趾缝瘙痒脱皮，抓挠还容易破皮，是不是体内湿气太重？”门诊内，市民王女士(化姓）脱下鞋袜，指着脚趾间发白糜烂的皮肤向医生咨询。
该院皮肤科主任马启超副主任医师查看后解释，该症状并非单纯湿气问题，而是典型足癣，也就是俗称的脚气。梅雨季闷热潮湿，鞋袜透气性差、脚部易出汗，极易滋生真菌。
王女士十分不解，每日坚持洗脚为何还会染病，怀疑是自身卫生不到位。
马启超表示，手足癣由皮肤癣菌感染引发，发病和环境潮湿、局部闷热、皮肤屏障受损、共用拖鞋毛巾等多种因素相关。过度清洗、频繁使用刺激性清洁产品搓揉皮肤，反而会破坏皮肤保护层，给真菌可乘之机。
手足癣分为水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型三类，上班族、常穿闷脚鞋履、频繁出入泳池浴室的人群属于高危群体：
水疱型多发于手掌、足底，密布细小水疱，瘙痒感强烈，抓挠破溃后易继发细菌感染；
浸渍糜烂型集中在脚趾缝隙，皮肤发白潮湿、糜烂伴异味，梅雨季症状会快速加重；
鳞屑角化型表现为手脚皮肤增厚粗糙、大面积脱皮干裂，冬季疼痛感突出，入梅后瘙痒反复发作。
手足癣传染性极强，共用拖鞋、洗脚盆、毛巾会造成家庭成员交叉感染，多数患者脚气常年反复，根源在于环境、衣物残留真菌持续侵袭。
马启超提醒，足癣久拖不治，可能诱发灰指甲、丹毒，引发继发性细菌感染，还会通过生活用品、浴室地面传染家人。
胸背长出深浅色斑
当心花斑癣找上门
除手足癣外，花斑癣也是梅雨季高发皮肤问题。年轻患者小李(化姓）前来就诊，称胸背长出成片深浅不一斑块，轻微发痒，误以为是日晒形成的晒斑。
马启超介绍，这是花斑癣，又称汗斑，好发于胸背、肩颈、上臂等油脂分泌旺盛、易出汗的部位。梅雨季温热潮湿，出汗多、衣物贴身不透气，极易诱发本病。
小李担忧病症严重且具有强传染性，医生对此作出解答：花斑癣致病源为马拉色菌，这类真菌本就附着在人体皮肤表面，一旦环境闷热潮湿、出汗量大、免疫力下降或皮脂分泌旺盛，真菌便会大量增殖，形成圆形或不规则色斑，颜色涵盖白、褐、黄、粉等，皮损表面覆有细碎鳞屑。多数患者仅轻微瘙痒，无明显痛感，极易被忽视，不少人错当成白斑、晒斑拖延数月就诊，直接拉长治疗周期。该病虽无严重危害，但复发率极高，梅雨季、夏季若无法改善潮湿多汗、衣物不透气等诱因，治愈后仍可能再次发作。
小李经真菌镜检确诊花斑癣后，马启超为其制定中西医结合诊疗方案，以抗真菌药物为主，搭配清热燥湿中药外用，并再三叮嘱必须足疗程治疗，不可皮疹消退就擅自停药。
梅雨季防癣核心：
干燥、透气、私物专用、规范诊疗
针对梅雨季真菌皮肤病高发情况，皮肤科医生给出五条实用防护建议：
维持皮肤干爽。 洗澡、洗脚后及时擦干脚趾缝、腋下、胸背、腹股沟等易潮湿区域；运动出汗后立刻更换衣物，避免长期穿着汗湿衣物。鞋袜衣物彻底烘干。
保持贴身衣物干燥。 阴雨天袜子、内衣、鞋垫难晾晒，可借助烘干机、除湿机、吹风机完全吹干，切勿穿半干鞋袜；鞋子轮换穿戴，保持通风，少穿密闭不透气鞋款。
个人用品单独使用。 拖鞋、脚盆、毛巾、浴巾、指甲刀专人专用；家中若有足癣、灰指甲患者，需加强浴室地面清洁，严格分开私人物品，阻断交叉传染。
衣物鞋袜宽松透气。 优先选择棉质吸汗面料，少穿紧身、不透气衣裤鞋袜，减少皮肤长期闷热潮湿。
拒绝盲目用药、擅自停药。 不少人皮肤发痒就涂抹激素类药膏，虽能短暂止痒，却无法根除真菌，甚至加重病情、掩盖症状。抗真菌治疗需遵循规范疗程，皮损好转后也要按医嘱巩固用药，降低复发概率。
中西医协同调护
外治抑菌、固本防复发
马启超副主任医师表示，手足癣、花斑癣治疗第一步是明确诊断，必要时完善真菌镜检。轻症患者以外用抗真菌药膏为主；皮损范围大、反复发作或合并灰指甲的患者，可遵医嘱口服药物联合医治。
在标准抗真菌治疗基础上，医院结合患者体质、皮损情况与复发诱因开展中医特色调理。针对体内湿热偏重、瘙痒频繁、病情反复的人群，采用清热燥湿、祛风止痒的外用中药辅助治疗，同时搭配生活习惯调整，内外协同减少梅雨季复发。
马启超强调，治疗目标不只是消除表面皮疹，更要从根源降低复发风险。梅雨季抵御癣病的关键，就是让皮肤、贴身衣物时刻保持干爽，坚持规范用药，切忌见好就收。
若存在脚趾反复糜烂渗液、疼痛；足底水疱密集、瘙痒难忍；手脚长期脱皮干裂；胸背部斑块持续扩大；自行用药后无改善；家人间反复交叉感染等情况，建议前往正规医院皮肤科检查治疗。
马启超特别提醒，糖尿病患者、老年人、免疫力低下人群，一旦足部出现破溃、红肿、渗液疼痛，切勿拖延就医，防止诱发严重继发感染。
来源 宁波晚报 记者 任诗妤 通讯员 王红 徐锦龙
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