爸妈年纪大了，手机字号越来越大，音量也越来越大。明明是安静的客厅，视频声音却开到最大；打电话像在喊话；跟他们说话，总要重复好几遍。
这真的是“老了都这样”吗？
如果你爸妈有这些问题，一定要提高警惕。
为什么老人总耳背？[1-5]
偶尔听不清没关系，但如果经常“耳背”，那就可能是疾病了。
医学上称为老年性耳聋，是听觉系统随着年龄增长出现的“自然老化”。就像头发变白、皮肤长皱纹一样，耳朵里的“零件”——负责感知声音的毛细胞和传递信号的神经细胞，也会慢慢衰老退化。
在嘈杂环境中，这种情况会更严重——老人听得见声音，却听不清内容。
老年性耳聋非常普遍，全球发病人数达12.71亿，我国60岁以上老年人中患病率高达69%。除了自然衰老，还有几个因素会加速听力下降：
长期噪声暴露：年轻时在嘈杂环境工作、长期戴耳机音量过大，都会加速听力老化。
耳毒性药物：某些抗生素（如庆大霉素）、利尿剂、大剂量阿司匹林等，可能损伤内耳。
慢性疾病：高血压、糖尿病、动脉粥样硬化会影响内耳的血液供应，加速听力衰退。
遗传因素：部分人天生就对老年性耳聋更易感。
听不见就听不见，音量调大，跟他们讲话多说几遍就好了！
千万别小看老年性耳聋。 多项研究证实，它是认知障碍和痴呆的重要独立危险因素。听力每下降10分贝，痴呆风险增加16%。因为长期听不清，大脑接收的“声音刺激”减少，认知功能会加速衰退。
老人耳背怎么办？[6-7]
面对老人的听力问题，消极等待和简单抱怨都解决不了问题。科学干预不仅能改善沟通，还能延缓认知衰退。
第一步：排除“假性”耳背
有一部分老人的听力下降是由可逆因素造成的，比如：
耵聍栓塞：耳屎堵住了耳道，清理后听力即可恢复。
中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病。
因此，一旦发现老人听力下降，第一步是去耳鼻喉科做专业检查，排除这些可以治疗的问题。
第二步：科学使用助听设备
如果确诊为老年性耳聋（神经性听力损失），目前最有效的手段是佩戴助听器。助听器不能随便买，需要在专业验配师处根据老人的听力曲线量身调试，才能听得清、不刺耳。
佩戴助听器不仅能改善听力，还能显著降低认知衰退的风险。
第三步：调整沟通方式
在老人适应助听器期间，家人可以做几件小事：
面对面说话，让老人看到口型和表情
放慢语速，吐字清晰，而不是一味提高音量（吼叫反而会让声音失真）
在安静环境中交谈，关掉电视和收音机
耐心一点，给老人几秒钟反应时间
听力下降是可防、可控、可干预的。如果你发现家里的老人开始频繁要求重复、把电视音量开得很大、越来越不爱说话，请带他去耳鼻喉科做一次听力检查。
图源：摄图网
参考文献
1.高敏倩,罗伊雯,汪嘉城,等.助听器干预对老年性耳聋听力言语与认知功能的改善效果研究[J].岭南急诊医学杂志,2025,30(03):276-279.
2.中国老年学和老年医学学会老年病学分会. 社区老年人群失能评估专家共识（2026版）[J]. 中华医学杂志,2026,106(03)：205-220.
3.Lianou AD, Kokkinis E, Bastas NS, Basios A, Mega I. Age-Related Hearing Loss and Correlation with Cognitive Decline: a Narrative Review. Maedica (Bucur). 2025;20(4):864-871.
4.Zhao X, Shen T, Cao S, et al. Presbycusis: Pathology, Signal Pathways, and Therapeutic Strategy. Adv Sci (Weinh). 2025;12(29):e2410413.
5.阿尔茨海默病精准防筛诊治联盟. 阿尔茨海默病高危因素管理专家共识（2026版）[J]. 中华神经医学杂志,2026,25(02)：109-125.
6.Tsai Do, Betty S., et al. "Clinical practice guideline: ageâ€related hearing loss." Otolaryngology–Head and Neck Surgery 170 (2024): S1-S54.
7.Jiang D, Hou J, Nan H, et al. Relationship between hearing impairment and dementia and cognitive function: a Mendelian randomization study. Alzheimers Res Ther. 2024;16(1):215.
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