极目新闻通讯员 丁燕飞 吴迪
爱跳舞的六旬老人被查出患有乙状结肠癌,既担心肿瘤风险,又害怕术后腹部留下多处疤痕影响日常活动。武汉大学中南医院胃肠外科采用省内罕见单孔机器人微创方案,仅通过脐部单一通道完成肠癌根治手术。手术创伤大幅降低,患者恢复速度远超传统手术,短短数日即可下床活动、正常饮食,顺利康复出院。
69岁的李女士家住武汉,性格开朗,十分爱美,平日最爱和朋友们一起跳舞。然而前不久,她的生活节奏被打乱。今年5月,她开始出现排便困难,左下腹也有疼痛症状,长时间没能缓解,于是来到中南医院就诊。该院胃肠外科副主任医师蔡小鹏团队接诊后,为她进行了详细检查,检查结果不容乐观——提示乙状结肠占位性病变,并已造成不完全性肠梗阻。在进一步评估后,医生告知虽然未见明确远处转移,但存在进展为完全性肠梗阻的风险,需要手术干预。一听手术,李阿姨慌了,对今后的生活质量表示担忧。“我就希望伤口尽量小一点,手术后能恢复正常活动,最好还能继续跳舞。”
面对李女士的诉求,综合评估后,蔡小鹏团队决定采用单孔机器人辅助腹腔镜技术,仅通过脐部一个切口完成乙状结肠切除及消化道重建,最大程度减少创伤,保护患者的术后生活质量。“与传统腹腔镜结直肠手术相比,这个术式所有操作器械需通过同一通道进入腹腔,操作空间更为集中,器械之间容易产生干扰,对主刀医生的稳定性和团队配合要求更高。”蔡小鹏介绍。
经充分准备,手术正式进行。蔡小鹏团队借助单孔机器人系统防抖、多角度操作优势,在狭小空间内谨慎操作,最终凭借细腻的技术完成无血化解剖、中央血管结扎、区域淋巴结清扫与肠管吻合等手术,全程严格遵循肿瘤根治原则,确保R0切除。术后,李女士平安返回病房。
令人欣慰的是,李女士恢复迅速,术后第1天即可少量饮水,第3天便恢复流质饮食,并能自行下床缓慢活动,出院时,日常行走和基本活动均未受到明显影响。“刚开始确实有点担心恢复慢,后来发现比想象中快很多,现在感觉舒服多了。”李女士开心地说。
据了解,单孔机器人结直肠手术是当前微创外科顶尖术式,操作门槛高,目前全省仅有少数中心能够常态化开展。“这项技术能进一步减少腹壁损伤,降低切口疝、腹腔粘连等并发症,契合快速康复理念,尤其适合追求美观、高龄及肥胖患者。”蔡小鹏介绍。
(来源:极目新闻)
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