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息肉这东西，几乎可以长在身体的任何一个有黏膜的地方，比如胃里、胆囊里、子宫里，甚至鼻腔里。
但要说最熟悉、也最让人紧张的，非“肠息肉”莫属。
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如果体检发现肠息肉要切吗？
华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科副主任医师白涛表示，肠息肉是指肠粘膜表面凸起的异常组织，像个小肉球、小蘑菇。
临床数据显示，80~90%是结直肠癌是由息肉演变而来，整个过程为正常黏膜——炎性细胞增生——腺瘤形式——腺瘤癌变，其中低烈度的炎症为主要诱因。肠道黏膜在受到炎症刺激后会出现损伤，没有及时干预的话就会形成息肉。
但也别过于担心，从息肉发展到结直肠癌的时间跨度在5~10年不等。早期息肉一般不会有任何症状，只能在体检中发现，医生会根据息肉的大小、形态等来决定治疗方案。
根据息肉的性质，可分为非腺瘤性和腺瘤性两种，两种息肉的恶变概率有很大区别：
• 非腺瘤性息肉：包括有炎症性息肉、增生性息肉等，大部分为良性，很少会发生恶变。
• 腺瘤性息肉：被认为是癌前病变，恶变率较高，一旦发现要及时进行干预。但也并非所有的腺瘤性息肉都会演变成癌，即便是演变成癌也需要很长的过程。
但如果是家族性腺瘤性息肉的话，一定要高度警惕！
这类患者多数会在20~30岁出现大量的腺瘤性息肉，随着年龄增加逐渐变多，没有干预的话几乎100%会发展成结直肠癌。大部分患者在40岁之前发病，中位恶变年龄为36岁，所以及时处理非常关键。
02
道长了息肉，
身体或有3种求救信号
肠道内出现息肉后，仔细观察身体还是会有一些变化的，这几个症状出现建议及时就医。
1、排便变化
• 便血：便血是息肉较为常见的症状，因粪便在经过息肉时摩擦所致，肉眼可见暗红色血色液体或是显微镜下发现大便隐血阳性。
• 大便性状改变：息肉还可能影响到粪便的性状，如导致大便变软、变细以及稀水样。
• 排便习惯改变：息肉如果在直肠远端或是体积较大的话，会影响到肠道的正常蠕动，让排便习惯发生改变，可能表现为排便时间不规律、排便时里急后重或是腹泻便秘交替出现等。
• 息肉脱垂：一些靠近肛门的息肉，在排便的时候可能会因为腹压变大而脱垂出肛门外。
2、腹痛腹胀
息肉体积较大时会堵塞肠道，从而导致排便困难，日常可能会有明显的腹痛、腹胀症状。
3、口唇长黑斑
一项针对2000多例肠镜检查的调查结果显示，面口三角区有色素沉着的人肠息肉的发生概率为84%，包括口唇黑痣黑斑、口腔黏膜黑斑等。
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人不会无缘无故长肠息肉，
4件事少做
随着年龄增加，体内各脏器功能会逐渐下降，肠粘膜的代谢能力也会下降，再加上长期慢性炎症、基因突变的累加，导致肠息肉的发生率显著增加。数据显示，50岁以上的人群约有30%有肠息肉问题，60岁以上的发生率达到了40~50%。
尤其是本身有代谢综合征、肥胖、饮食习惯不健康等问题的人，发生率会更高一些。
但除了年龄，日常生活中的很多习惯，也在悄悄“催生”肠道里的这些“小肉疙瘩”。下面这几件事，如果能少做，肠道会轻松很多。
1、少吃加工的肉类
如香肠、火腿、腊肉等食物，均为加工肉类，长期大量摄入会显著增加肠息肉的发生风险。实在想吃的情况下也要注意控制量，吃肉要以鱼虾、鸡肉等白肉为主，红肉为辅。
2、少吃高脂饮食
长期摄入高脂肪的食物，会导致身体肥胖，增加多种疾病的发生风险，其中就包括息肉。如油炸食物、快餐、糕点等，都要尽量少吃。
3、少吸烟饮酒
烟酒都是明确的一类致癌物，会给健康带来极大风险，其中就包括肠道健康。长期吸烟饮酒会影响肠道的血液循环、免疫功能，让肠道的自我保护能力下降，显著增加息肉的发生率。
4、长期缺乏运动
缺乏运动会让粪便长时间停留在肠道内，肠道会更多吸收有害物质，容易促进息肉生成。
息肉是现代人身上很常见的问题，发生息肉后无需过于忧心，听从医生建议处理即可。一些有家族性遗传倾向的人，要注意定期复查随访。
参考资料： [1] Johnson GGRJ, Helewa R, Moffatt DC, et al. Colorectal polyp classification and management of complex polyps for surgeon endoscopists. Can J Surg. 2023;66(5): E491-E498. [2] Song MY, et al. Risk of colorectal cancer in first degree relatives of patients with colorectal polyps:nationwide case-control study in Sweden. BMJ. 2021 May 4. doi: 10.1136/bmj.n877. [3] 《不疼不痒一查就是晚期？医生：从息肉到肠癌仅4步，40岁后没不适也要查》.人民日报健康客户端.2026-05-29.
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