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聚焦高成长公司,100000+投资菁英共同关注

说好的不内卷ADC,诺华还是“加入战场”了。

7月6日,诺华以“11亿美元预付款+最高4亿美元的里程碑付款”收购英国ADC公司Myricx Bio(Myricx Pharma)。被收购这家名不见经传的ADC Biotech,目前最快的管线还在临床前。

这笔收购也很符合诺华历来的交易偏好,正如在RDC领域如日中天一样,这一次瞄准了Myricx Bio极具差异化的N-肉豆蔻酰转移酶抑制剂(NMTi)payload平台,这是一种全新的杀伤机制,有望解决现有ADC管线TOP1毒素的耐药问题,可以叠加或者迭代,瞄准下一代ADC的机会。

更令人注意的是,Myricx Bio历史融资总额仅1.21亿美元,据Forbes报道种子轮投资者回报可能高达34倍,A轮投资者回报倍数大约7-9倍。

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在大家感叹ADC赛道极度拥挤的同时, Myricx Bio 向市场宣告这一大热赛道从不缺乏机会,核心是你有没有解决当前ADC需求痛点的技术和能力。

新一代的国产ADC技术,也值得我们关注。

01

逃离内卷,主打买差异化

很多人以为 NMTi是一种比 TOP1“更强的毒素”,实则不然。

NMT是一种酶,负责将脂质修饰(肉豆蔻酰化)添加到癌细胞生存所需的关键蛋白上,NMTi抑制NMT后,癌细胞多条生存通路被同时阻断,导致细胞死亡。

目前现有的ADC无论是采用TOP1还是MMAE作为payload,它们的共性均 弱点在于它们都依赖于快速增殖的细胞(围绕细胞周期) , 肿瘤中存在大量缓慢增殖或休眠的细胞(包括衰老细胞和癌症干细胞),这可能是现有ADC疗效的天花板和耐药的根源之一。

NMTi代表的是一种全新的杀伤机制,有“三重”独立抗肿瘤通路:1) 直接细胞毒性 - 前面提到 NMT 脂质修饰功能, 是许多致癌蛋白(如Src家族激酶)锚定到细胞膜并发挥功能的前提, NMTi抑制后导致直接细胞毒性 ;2) 衰老细胞清除 - NMTi对衰老细胞具有选择性杀伤作用,由于衰老细胞不复制、无有丝分裂,TOP1、MMAE的ADC对这类细胞无效 ;3) 肿瘤相关巨噬细胞重编程 - 调控NMT活性可以将肿瘤相关巨噬细胞(TAM)从促肿瘤的M2型重编程为抗肿瘤的M1型,提示可能重塑肿瘤免疫微环境 ;

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更重要的是,当前ADC领域最紧迫的问题是TOP1耐药。随着Enhertu和Trodelvy等DXd/SN-38类ADC的广泛使用,耐药人群正在快速扩大。从当前已知的耐药机制(包括不受MDR外排、DNA修复增强、微管突变等),目前来看这些机制对NMTi发挥效用不产生影响(仍需临床验证),这可能对未来开发双payload用药提供更多可能性。

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Myricx Bio于2023 AACR大会公布的临床前数据也展现了 NMTi payload平台初步潜力验证,在HER2高表达的胃癌体外模型中,旗下的HER2 ADC管线 MYX2449在5mpk剂量下实现完全肿瘤消退(CR),而同等剂量的T-DXd仅部分抑制肿瘤生长。

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更令人瞩目的是, 在Topo1i-ADC( Trodelvy )耐药的乳腺癌模型中, TROP2 ADC管线 MYX2468在5mpk和10mpk均实现完全消退。即使先暴露于 Trodelvy 后再使用NMTi仍然有效,证明NMTi与TOPO-1i机制完全正交。

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不过作为全新的payload,风险也固然存在。除了目前零临床数据无法充分在人体身上验证外,需要关注两点核心局限性:一是 NMT靶点的生物学风险,由于NMT2是内源性心脏保护因子(NMT1/NMT2催化结构域高度保守),虽然ADC靶向递送理论上限制了payload在肿瘤外的暴露,但不排除旁观者效应、暴露累积导致心脏毒性的发生;二是 NMTi可能在非MYC、非NMT2沉默的"双正常"肿瘤中疗效较弱,如果临床中发现只有生物标志物阳性亚群获得显著疗效,则适应症人群会缩窄。

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( Myricx当前管线的适应症布局 )

02

改良/新毒素的机会——国产改良小步快跑

不同于 Myricx Bio迈的步子那么大 ,目前国内大量的在研管线仍然围绕着TOP1、MMAE作为payload进行ADC开发,但对付现有ADC毒素的耐药,我们看到仍然有一些玩家给出了属于自己的解法。

首先是艾日布林作为payload的ADC自成一派。

艾日布林是一种微管靶向剂,其损伤类型为纺锤体功能障碍(聚焦细胞生长周期M期),与DNA损伤剂TOP1靶向完全不同的细胞周期,两者机制完全正交;由于与MMAE同属微管抑制剂,但由于两者结合位点有所不同,在部分耐药机制的肿瘤中与MMAE-ADC机制部分正交(比如紫杉类耐药的特定突变)。

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针对 Enhertu的耐药人群,已经有艾日布林-ADC的Biotech贡献了人体数据验证。

西岭源药业的HER2 ADC管线SMP-656在2025 ESMO Asia大会披露了针对DS8201耐药人群的一期研究数据,其中有3例既往仅接受过DS-8201作为唯一ADC治疗的患者均达到PR(ORR=100%)。另一方面从其他接受过多款ADC治疗(不含DS8201)的患者来看,SMP-656对既往接受过同类载荷微管抑制剂ADC(如T-DM1、A166)治疗的患者疗效比较有限(验证了前面的论述),而对于几位既往接受过载荷TOPi的ADC均展现出一定的疗效。

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另外,恒瑞医药以艾日布林衍生物作为payload的SHR-4602在DS-8201(T-DXd)和SHR-A1811均耐药的JIMT-1体内模型中仍表现出良好抗肿瘤活性,已经入临床阶段,同样进入临床的还有英诺湖医药的ILB-3101。

其次,映恩生物自主开发了Exatecan衍生物(同属TOP1抑制剂大类)P1003和P1021,但它并不是“克服TOP1耐药”的通用方案,而是克服TOP1耐药中最常见的一种亚型(外排泵介导)的优化药物,是一种更好的TOP1。

映恩生物充分利用了这一优化毒素来全面对标 第一三共的DXd-ADC技术生态, P1003用于HER2等高表达靶点,配合DAR 8设计,追求高载药量和强效杀伤(DB-1303),而P1021用于更广泛的靶点组合(B7-H3、TROP2、HER3、DLL3等),DAR 4-8灵活调整,可能在药代动力学和安全性上有不同侧重。

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尽管目前映恩没有针对TOP1-ADC人群读出具体临床数据,但这一改良策略也获得外部合作伙伴和临床数据强验证。

03

希望在双毒素吗?

既然单payload玩不出花来,自然ADC Biotech把视角转移到了多种 payload的协同组合上。

双载荷ADC的优势在于,其通过在同一抗体上偶联两种作用机制互补的有效载荷,不仅有望克服单载荷ADC的局限性,同时还有望协同增效(提升ORR)、扩大治疗窗口的潜力等。

目前来看,国内康弘药业 KH815信达生物 IBI3020 走在了最前列。

康弘药 业 K H815采用的抗体是 hRS7(人源化抗TROP2 IgG1),Payload分别为TOP1抑制剂和RNA聚合酶II抑制剂,分别瞄准DNA复制+ RNA转录阶段,实现双重核酸通路阻断。值得注意的是,不同于TOP1和MMAE,RNA聚合酶II抑制剂不完全依赖细胞周期,开发风险大,但未来收益也可能巨大。

临床前数据显示,KH815在多种耐药模型展现潜力。在P-gp高表达CDX模型中,KH815展现克服多药耐药性且效果优于DS-1062;在DS-1062耐药的NCI-H2170 模型及经Trodelvy治疗的三阴性乳腺癌PDX模型中均显示强效肿瘤抑制。

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信达生物的 IBI3020依托公司的DuetTx平台,采用了抗CEACAM5人源化IgG1单抗,Payload则分别采用了TOP1和MMAE。该分子对外未展示明确的临床前数据,但有信息指出其在Dxd耐药肿瘤模型中显示疗效(符合设计思路)。

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不过,今年5月辉瑞与信达的“6.5亿美元首付 + 最高98.5亿美元里程碑”覆盖12个肿瘤项目的交易明确包含了DuetTx平台中的资产,IBI3020作为DuetTx平台中进展最快的临床资产,很可能囊括在交易包里,这也间接验证了分子的潜力价值。

新技术路径下也隐含了很大的挑战 ,包括 两种payload的毒性可能重叠(如都引起中性粒细胞减少)从而缩窄治疗窗口、CMC挑战(确保两种payload的DAR均匀、比例恒定、批间一致)、平衡两个payload间最优剂量等,一切需要更多的人体数据来验证。

结语:在IO+ADC治疗时代完全来临前,IO侧PD-1+的策略已经诞生了数笔巨额交易(PD-1/VEGF、PD-1/IL-2等),而ADC侧看似交易数量很多,但大部分都是低首付+高里程碑的交易,并且大多针对传统毒素+不同靶点的工程组合资产,随着诺华这类更谨慎的MNC加入战团,ADC新一波交易浪潮,也正在路上。

或许,要关注重视新毒素、双载荷ADC分子的机会。

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