今年“奥巴马医保”保费大幅上涨。最新分析显示，这种情况很可能会在2027年再次出现。美联社纽约电——一项最新分析显示，对于那些已经在艰难负担《平价医疗法案》医保费用的中等收入美国人来说，明年恐怕难以迎来缓解。保险公司在医保交易市场提交的费率申请显示，保费可能连续第二年出现两位数上涨。
这轮上涨叠加在2026年已经出现的显著涨幅之上。凯撒家庭基金会称，2026年的费率涨幅中位数为20%。尽管大多数参加“奥巴马医保”的美国人仍有资格获得补贴，不必全额承担保费，但那些拿不到补贴的中产阶层参保者将面临尤其明显的成本上升。这部分人群包括家庭收入达到或超过贫困线400%的人，例如个人年收入约63000美元，或四口之家年收入约129000美元。
保费上涨之际，联邦立法者已提出多项政策调整，试图改革成本高昂的美国医疗体系，但迄今没有任何一项全面立法获得足够支持得以通过。成本上升也加剧了美国民众对整体生活负担能力的既有担忧。随着11月中期选举临近，许多选民表示，这一问题始终萦绕心头。
分析发现，保险公司普遍将整个医疗行业成本上升列为保费上涨的首要原因，涉及医院就诊、处方药、劳动力成本以及病情更重的患者。整体通胀也加剧了这种压力，推动整个经济中的价格普遍上升。
保险公司还将原因归于联邦补贴到期。此前，这些补贴帮助许多人抵消了费用，并推动《平价医疗法案》项目近年来迅速扩大。随着这些税收抵免在1月到期，许多保险计划的费用大幅飙升。这促使大批参保者退出交易市场，留下风险和成本更高、健康状况更差的患者，进一步推高了保费。
特朗普政府公布的最新各州数据表明，过去一年，《平价医疗法案》交易市场整体参保人数减少了超过250万人，一些州的降幅接近其参保总人数的三分之一。一些保险公司还表示，联邦监管变化也是其申请提高保费的原因之一。例如，他们称，特朗普政府实施的新参保和资格认定要求，可能会影响《平价医疗法案》参保人群的整体构成。
凯撒家庭基金会的分析还指出，尽管《平价医疗法案》参保者占总人口比例不足10%，但推动成本上升的类似因素，也很可能让其他私人保险计划——包括雇主提供的保险——变得更贵。
乔治敦大学医保改革中心上个月也发布了一份针对《平价医疗法案》保险公司初步费率申请的分析。与凯撒家庭基金会的结论类似，这份报告同样预计，明年交易市场保费将出现两位数上涨。
波格表示，这些费率申请印证了许多分析人士此前的预期：加强版税收抵免到期后，健康状况较好的美国人会离开交易市场，留下一个更依赖保险、健康状况更差的患者群体。她说：“健康人一旦离开，价格就会上涨。分析人士当时都这样预测，现在我们看到的正是这种情况。”
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