(人民日报健康客户端记者 赵苑旨)“幸好我们选择来了中国,选择来杭州!真心感谢浙大儿院的医生,给了我孩子生的希望!”近日,看着术后逐渐康复的女儿果果(化名),这位来自孟加拉国的父亲给浙江大学医学院附属儿童医院(简称“浙大儿院”)的医生发来感谢信,字里行间都难掩着激动。

去年12月底,果果刚出生就被确诊为先天性食道闭锁,还合并有新生儿败血症、黄疸与先天性心脏病多重病症。这种消化道畸形会让食管中间断裂形成盲端,奶水和口水无法输送到胃部,极易反流呛入气管,引起反复呛咳、呼吸困难、吸入性肺炎乃至严重感染。7月9日,浙大儿院胸外科主任医师谭征在接受人民日报健康就客户端记者采访时表示,“简单来说,就是连接嘴巴和胃的通道断了,孩子没办法正常进食,随时都有生命危险。”

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7月5日,孟加拉夫妇抱着患儿与谭征医护团队合影留念。受访者供图。

果果在孟加拉当地仅接受了一期姑息手术,受当地医疗条件限制,根治所需的食管吻合手术无法开展,生存希望十分渺茫。术后果果的身体每况愈下,出生时6斤的她体重一度跌至4斤,即便依靠体外营养维持,4个月大时体重也仅有8.6斤。看着孩子越来越瘦,长期在浙江绍兴工作的父亲十分心急。十分信任中国医疗水平的他,抱着最后一线希望,做出了一个决定:把女儿带到中国试一试。

“这种病在我们这里并不少见,可以根治。”今年4月,果果父亲抱着5个月大的女儿来到了浙大儿院胸外科谭征的门诊,仔细研读病史后,谭征的一句话让几近绝望的一家人瞬间看到了希望。“只是孩子现在营养匮乏、极度消瘦,还合并有感染,不能立即开展手术,当务之急就是先把营养补进去,只有体重达标,才能扛住高强度的胸腔手术。”谭征说。随即医院立刻联动临床营养科,为果果定制专属营养支持方案,经过一个月的细致调理,果果的体重顺利从4.2公斤增长至6公斤,终于达到了手术要求。

5月12日,二期根治手术正式开展,但这场手术难度远超于常规病例。“患儿之前做过一次手术,胸腔粘连非常严重,而且食管上下两段盲端相隔3厘米,直接拉拢缝合会产生巨大的张力,稍有不慎吻合口就会撕裂。”谭征说。手术台上,谭征带领团队以极致精细的操作逐层剥离粘连组织,依靠专业组织松解技术缩短食管间距,逐步消除缝合张力,最终成功将断开的食管两端完美吻合,重新接通了孩子的生命通道。术后果果恢复十分平稳。

谭征介绍,浙大儿院胸外科一年接收30-40例食道闭锁患儿,对1.1至1.4公斤的低体重小年龄患儿有丰富的手术经验,对于食管两端距离超过3公分的高难度病例,也能通过分期吻合手术实现良好效果。除开胸手术外,病情较轻的患儿还可通过胸腔镜微创手术完成。