“每天一杯奶”的健康理念深入人心,但有不少人被乳糖不耐受挡在门外。数据显示,我国乳糖酶不足的人群高达59-75%,大部分国人无法消化奶制品里面的乳糖——很多人默认“不耐受就不该碰牛奶”。
然而,一项发表于《自然·代谢》的研究颠覆了这一传统认知:恰恰是喝牛奶容易“拉肚子”的乳糖不耐受人群,反而能从中收获健康红利,糖尿病风险降低了三成以上。
一、超16万人研究:这类人喝牛奶可降糖尿病风险
这项研究的结论有着扎实的大样本数据支撑。研究团队首先对12653名受试者开展了为期6年的纵向追踪,随后又在英国生物库超16万人群中完成重复验证,结果稳定性与人群普适性都经得起推敲。
研究依据乳糖酶(LCT)基因分型将人群分为两类:一类是携带GG基因型的乳糖不耐受者,成年后乳糖酶分泌不足,无法完全分解牛奶中的乳糖,饮奶后易出现胃肠道不适;另一类是携带AA/AG基因型的乳糖耐受者,体内乳糖酶活性充足,可轻松消化牛奶,饮奶后几乎无不良反应。
最终结果完全打破常识:乳糖不耐受人群每天饮用1份标准牛奶(约240ml),2型糖尿病发病风险可降低31%,同时空腹血糖、胰岛素水平、甘油三酯等指标得到改善;而乳糖耐受人群未能享受到这份额外的健康福利。
二、喝牛奶拉肚子更能降糖?肠道菌群是关键
这种反差背后的核心逻辑,藏在肠道菌群里。
对乳糖耐受者而言,牛奶中的乳糖进入小肠后,会被乳糖酶迅速分解吸收,几乎不会到达大肠。但对于乳糖不耐受者而言,未被分解的乳糖会一路直达大肠,成为肠道有益菌的天然养料。研究发现,这部分乳糖会增加双歧杆菌等有益菌群,其代谢产生的活性物质能减轻机体炎症、提升胰岛素敏感性,降低糖尿病发病风险。
不过,靠喝牛奶调节菌群的局限性也很明显:重度乳糖不耐受者往往因难以忍受的肠胃不适,无法坚持足量饮奶;且牛奶仅能通过乳糖间接促进少数菌群增殖,对长期高糖高脂饮食、作息紊乱、菌群结构已严重失衡的人群,调节效果有限。
实际上,包括血糖管理在内的代谢健康领域,学界已经提出了肠道微生态精准干预的思路,也是近年来的研究热点。其中,AKK菌备受关注——大量科研证实,作为肠道核心有益菌,AKK菌可修复肠道屏障、减少代谢内毒素入血,调节血糖血脂,是学界公认的代谢干预关键靶点。
目前,我国科学家已在本土AKK菌研发上取得关键进展。2023年,科研团队从江苏的百岁老人肠道中分离筛选出AKK001菌,相比海外来源菌株,它更适配国人肠道环境,耐胃酸与胆盐,如今在菌株的规模化量产下,肠倍轻等相关健康成果已落地转化。
三、主动健康管理,肠道干预打开降糖新路径
据国际糖尿病联盟数据,我国成人糖尿病人群已超1.4亿,其中2型糖尿病占9成以上,相关健康需求迫切。在此背景下,AKK菌等肠道微生态干预方案逐渐受到更多关注,综合京J东等健康消费平台,“肠道健康”“代谢提升”已成为一二线城市代谢健康群体中的热门话题。
值得欣慰的是,科研转化的推进正为人们带来实实在在的健康福祉。据中新网等媒体报道,国内三甲医院2025年已完成上述AKK菌成果的人体临床——60名受试者被随机分为2组,AKK001制剂组(实验样品为肠倍轻)连续干预4周后,受试者血糖平均降6.8%;12周后其甘油三酯平均降21.05%,为血糖、代谢失衡人群带来科学温和的干预新路径。
临床专家建议,不同人群应合理进行干预:轻度乳糖不耐受人群,可从每日100-120ml少量牛奶起步,逐步加量让肠道适应,借助天然饮食获取代谢获益;重度乳糖不耐受、已出现血糖异常或代谢综合征的人群,可在专业人员指导下,进行经临床验证的微生态精准干预。
需要强调的是,饮奶或菌株补充都只是健康管理的辅助手段,均衡膳食、规律运动、控制体重,才是维持代谢健康的根本基石。
参考文献
Luo, K., Chen, GC., Zhang, Y. et al. Variant of the lactase LCT gene explains association between milk intake and incident type 2 diabetes. Nat Metab 6, 169–186 (2024).
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