来源：市场资讯
（来源：遵义晚报）
开栏语：
一口好牙，关乎健康，更关乎生活质量。即日起，“口腔大咖说”栏目，走进遵义医科大学附属口腔医院，对话口腔领域专家，听他们讲述从医故事、专业见解与人文情怀，为大众带来权威、实用的口腔健康知识。
本期嘉宾：杨 琨
遵医口腔牙周科主任医师、
副教授、博士研究生导师
牙周病，在很多人眼里无非就是牙龈出血、牙齿松动，忍一忍就过去了。但在遵义医科大学附属口腔医院牙周科主任医师杨琨看来，牙周健康从来不是一件小事——它是整个口腔的“地基”，地基不稳，上面的修复、种植都无从谈起。
从被调剂到口腔医学专业时的迷茫，到如今成为牙周病学领域的青年骨干，杨琨用十四年的时间，完成了一场从“意外”到“热爱”的奔赴。
初心与坚守：被“调剂”出来的热爱
杨琨与口腔医学的缘分，始于一个“意外”。
高考填报志愿时，他一心想读临床医学，却最终被调剂到兰州大学口腔医学专业。“当时确实有点迷茫，感觉口腔医生好像跟我想象中的医生不太一样。”杨琨坦言。
改变发生在大五的实习期间。当他亲眼看到唇腭裂患者和颌面部外科患者术后康复、从内心发出微笑的那一刻，他第一次真切地感受到了作为一名口腔医生的成就感。也是从那时起，他坚定了在这条路上走下去的决心。
本科毕业后，杨琨进入遵义医学院攻读口腔临床医学硕士，随后又在陆军军医大学拿下生物医学工程博士学位。博士毕业后，面对留校或去往更高薪单位的机会，他毅然选择回到家乡遵义。
“家乡更需要我。”这句话，他说得平静，却分量十足。
从医十四年，杨琨坦言并非没有迷茫过。刚工作的头几年，临床、科研、教学三线并进，压力一度让他怀疑自己的选择。但每当看到患者经过治疗后的笑容、研究生在实验室取得进展时的兴奋、课堂上学生专注的眼神，他就能重新找到坚持下去的理由。
医患之间：信任，从“多解释一遍”开始
在杨琨看来，良好的医患关系，核心只有四个字：信任、沟通。
“很多医患矛盾其实源于信息不对称——医生觉得天经地义的事，患者可能完全不了解。”他说，“所以‘多说一句、多解释一遍’，是我对自己和对团队的要求。”
面对几乎每个患者都会遇到的“看牙恐惧”，杨琨有自己的方法。治疗前先聊几句家常，让患者放松下来；操作过程中适时告知“下一步会做什么、可能会有什么感觉”，让患者有心理准备；对于特别紧张的患者，分次治疗，先做简单的、无痛的操作，帮他们建立信心。
每次患者躺上牙椅前，他都会先看着对方的眼睛，微笑着问一句：“哪不舒服啊？可以详细给我说，不要紧张。”治疗结束时，他总会叮嘱一句：“您再躺着休息两分钟再起。”在他看来，医生传递给患者的态度，往往决定了整个诊疗过程的感受。
有一件事让杨琨至今难忘。一位中年患者因重度牙周炎导致多颗牙齿松动，来就诊时情绪低落，甚至不敢在人前开口笑。杨琨为他制定了系统的牙周治疗方案，整个过程持续了一年多。最后一次复诊时，患者特意换了一件新衬衫，笑着说：“杨医生，我现在敢拍全家福了。”
还有一位老年患者，患有2型糖尿病伴牙周炎，血糖一直控制不好。杨琨联合内分泌科进行多学科会诊，通过牙周系统治疗后，不仅牙周状况明显改善，血糖也得到了更好的控制。
“原来牙周健康真的能影响全身健康。”患者家属专程来科室道谢的那句话，让杨琨更加确信——自己做的这件事，值得。
专业与坚守：牙周健康，没有捷径
作为遵义医科大学附属口腔医院牙周科的核心骨干，杨琨长期致力于牙周病的规范化治疗、牙周病与多学科的联合治疗以及复杂牙周病的系统治疗。他擅长各类牙周再生性手术、牙冠延长术、微创根面覆盖术等先进技术，在牙周组织工程再生、中草药应用于牙周炎治疗及再生、牙源性间充质干细胞与骨再生等科研方向上持续深耕。
杨琨最想纠正的一个民间误区，是“牙龈出血，换一支抗炎牙膏就好了”。“现在网上铺天盖地的宣传，各种所谓‘抗炎止血牙膏’，都号称能治牙龈出血。”他说，“牙龈出血最常见的原因是牙龈炎或牙周炎，是牙菌斑堆积导致的局部炎症反应。这类牙膏里的止血成分顶多暂时止住血、掩盖症状，根本解决不了病因，反而可能让患者误以为‘好了’而拖延就医。”
正确的做法是什么？去口腔科做牙周检查，接受专业的牙周基础治疗。
“每天至少两次有效刷牙、定期口腔检查、每年洗牙一次——这三件事做到了，您就能保住大多数牙齿。”这是杨琨给每位患者的忠告。
公益与担当：诊室之外，还有更远的路
杨琨的公益足迹，从社区到学校，从城市到乡村。
他经常参加科室和医院组织的义诊活动和口腔健康科普讲座。印象最深的一次，是去铜仁市进行帮扶诊疗活动——一位老人走了两个多小时山路来看牙，说“平时去城里看牙太远，今天听说有专家来，天没亮就出发了”。
这件事让杨琨深刻感受到基层口腔医疗资源的匮乏，也让他更加意识到——公立医院的口腔医生，绝不能只局限于诊室。临床、教学、科研、科普、公益，在他看来，这些都是公立医院口腔医生应有的担当。
目前，他所在的团队正在开发一款医患沟通诊疗健康宣教的App，希望尽可能通过自己的力量服务好更多患者。
未来愿景：让更多人保住自己的牙
杨琨所在的遵义医科大学附属口腔医院牙周科，是贵州省成立最早的牙周专科科室。2022年获批省级临床重点专科项目，2023年更是成功获批国家临床重点专科建设项目——这不仅是医院从省级向国家级跨越的里程碑，也标志着该学科在省内领先、国内一流的发展地位。
对于未来，杨琨希望在牙周病预防及组织再生治疗方面取得突破。目前，他正带领团队研究中草药结合新型生物材料与干细胞的联合应用，探索更高效的牙周骨组织再生方案。
“如果在这方面能够形成具有临床转化价值的成果，将惠及大量牙周病患者，让更多人能够保住自己的天然牙。”他说。
快问快答
问：您自己怕看牙吗？
说实话，躺在牙椅上确实也会有点紧张。但正因为知道这种感受，我更理解患者的心情。最近一次看牙大概是半年多前，做了龈上洁治。
问：如果牙齿会说话，您觉得它最想对主人说什么？
“请对我好一点——认真刷牙、定期检查，别等我疼了才想起我。”
问：您有什么业余爱好？
平时喜欢唱歌、运动、健身。压力大的时候踢踢球、出出汗，整个人就轻松了。
问：如果有一天不做医生了，最想尝试什么职业？
去做一名驻唱歌手吧。用音乐去治愈人心，也算是换一种方式温暖别人。
专家寄语
从医之路，始于心、精于术、成于德。愿每一位患者都能拥有健康的口腔、自信的笑容。
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