家门口的“特药驿站”！雨城区购药报销一站式办结|医保基金|医保局|医疗|定点|雨城区

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7月15日，记者先后走进国药控股四川专业药房连锁有限公司雅安药房、雅安高济和康药业有限公司和康十五药房实地探访。抗癌、罕见病等高价救命药，曾经存在医院取药排队久、医疗救助无法一站式结算、手工报销来回跑等问题。为破解群众购药报销难题，雨城区全面推行高值、单行支付药品双通道保障机制，辖区6家特供药店配齐专业冷链仓储、医保一站式结算、重症患者全周期用药随访等配套服务。医保部门同步优化医疗救助定点管理，叠加医保自助终端等暖心举措，把购药、报销、用药管理等整套服务送到群众身边，实实在在减轻重病、困难家庭出行与经济双重压力。

双通道便民布局

就近取药报销标准统一

所谓“双通道”，简单来说就是定点医院、特供药店两条渠道同步供应高值药品、单行支付药品，主要涵盖肿瘤、免疫、罕见病、抗病毒等多个治疗领域用药。按照医保部门“五定”管理要求，这类药品实行定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构、实名制管理全流程管控，处方全程可追溯。

不少特效药储存标准严苛、采购成本高，部分医院时常出现库存不足的情况。城区6家特供药店常年储备充足药品，店内按照规范恒温分区存放各类药品，配套24小时不间断温控设备，全程留存温度记录，全力保障药品储存品质。药房高值、单行药品医保报销比例、执行标准和医院完全一致，现场支持一站式结算。另外，针对住院、行动不便的患者，药房还提供送药直达病房服务。

国药控股四川专业药房连锁有限公司雅安药房店长舒巧向记者介绍：“门店服务对象以肿瘤、慢特病、罕见病及各类重大疾病患者为主，店内储备六大品类特效药，每日接待患者数量浮动较大，单日接诊峰值可达100余人。一站式结算最大的好处就是让患者少跑路、少垫钱，实实在在缓解重病家庭的资金压力。”

专属配套服务

全程守护重症患者用药安全

和普通药店相比，特供药店的核心优势是为重症患者提供全病程用药跟踪。抗癌、罕见病药物副作用普遍较重，医院医生日常接诊量大，很难持续跟进每位患者服药后的身体变化。药房工作人员会持续跟踪患者用药反应，身体不适不用挂号排队，到店或者打电话都能咨询；一旦发现异常，工作人员会第一时间提醒患者复诊，同时主动同步用药情况给开方医师，避免患者忽视不良反应延误治疗。针对冷链药品，门店还配套上门配送服务，解决重病患者出门不便的难题。

在雅安高济和康药业和康十五药房，一台医保智能自助终端为群众办事增添便利。负责人代雅丽介绍：“这台设备可以查询个人参保信息、打印医保相关凭证，以往群众办理这类业务必须专程前往医保局，来回耗费大量时间，现在进店就能自助操作，省时又省力。”门店将一站式报销、自助终端查询、送药到病房等多项服务结合，全方位照顾老年、重病、住院等行动不便的特殊人群。

医保救助定点扩容

大幅减轻困难群众经济负担

按照国家医疗救助定点新规，今年年初特供药店还未纳入医疗救助定点医药机构范围，困难群众无法一站式结算医疗救助，给重病低保、五保家庭带来不小压力。雨城区医保局医保审核股负责人鄢文敏介绍，为切实落实惠民政策、打通困难群众报销堵点，雨城区医保局主动靠前协调推进，仅用不到两个月时间，于2月9日将全区6家特供药店全部新增纳入医疗救助定点范围，全面开通救助一站式结算通道。“医保系统会自动识别救助对象身份、匹配对应报销政策，患者购药当场完成结算，仅需支付个人自付部分，真正实现购药即结、即时享受医疗救助政策，让困难群众在家门口就能同步完成购药、报销全套流程。”

纳入医疗救助定点医疗机构仅数月，全区已有1611人次在特供药店通过“一站式”结算享受医疗救助，医疗救助支出101.8万元，群众在药店即可购药报销，不再需要为报销来回奔波。

正在店内购药的困难群众陈女士对此深有感触：“之前1月我自己现金就出了3654元，还要拿单据到医保局报销，而在2月买药的时候，就能在特供药店‘一站式’结算了，不用垫付，6月买药报销下来只支付447.61元，负担轻多了。”从3000余元到400余元，变化的不仅是数字，更是困难群众肩头沉甸甸的负担被卸下的真实写照。