“那情形太吓人了,小伙子都喘不上气了!多亏沈医生紧急处置,把人救回来了!”对虹口某小区28号楼的居民来说,发生在数天前的惊险一幕,仍令他们心有余悸。
事发当晚7点多,刚结束临床工作的同济大学附属上海市第四人民医院麻醉科医师沈中山,到家才端起饭碗,就听见门外传来异常粗重的喘息声。几乎是本能反应,他扔下筷子拉开家门。
楼道内,物业管家正扶着一名年轻男子。男子浑身大汗淋漓,口唇青紫,手指僵硬抽搐成“鹰爪状”,反复念叨着“透不过气!”管家已拨通120,却因缺乏急救知识束手无策。
事发当天楼道监控截图
千钧一发之际,沈中山快速排查:剧烈运动后发病、大汗、紫绀、肢体抽搐,排除低血糖、低血压后,高度怀疑是急性呼吸性碱中毒。
他飞奔回家取来一个干净塑料袋,轻轻罩住男子口鼻,引导其用鼻慢慢呼吸,每隔3至5分钟掀开一次评估状态。这样反复调整了三、四轮后,男子呼吸逐渐平缓,口唇恢复红润。直到120医护到场,沈中山仔细交接完病情,看着对方自行走上救护车,才放心地转身回家。此时,那碗没来得及吃的晚饭,早已经凉透。
“真的是举手之劳,换做其他医务人员都会这么做的。”谈及义举,这位“90后”医生显得很淡然。他透露,求学期间曾在学校运动会上成功救治过类似症状的同学,“麻醉科医生对呼吸循环的管理最敏感,这或许是职业本能吧。”
为什么一只塑料袋能救命?
“遇到这样的情况,很多人第一反应是低血糖,其实这是过度通气导致二氧化碳排出太快。”沈中山向记者解释,剧烈运动时呼吸频率过快,体内二氧化碳被大量呼出,血液PH值升高,引发碱中毒。“呼吸性碱中毒会引发脑血管痉挛,严重时可导致低钾低钙甚至心跳骤停。这只塑料袋是为了增加‘死腔’,让患者复吸二氧化碳,调节血液酸碱度,是标准的急救手段。”
⚠但是!但是!但是!
这个方法只适用于“过度通气引起的呼吸性碱中毒”。如果是哮喘、心衰、气道异物等情况,罩塑料袋不仅无效,反而会加重缺氧,可能致命。
专家提醒,普通市民遇到类似情况,应先打“120”,同时安抚患者让其放慢呼吸,可以用双手捂成杯状罩住口鼻,但必须时刻观察,一旦意识变差,立刻停止。
目前
上海已开启“三伏”模式
高温天里运动
千万别逞强
☑选对时间
上午10点~下午4点是一天中最热的时段,尽量清晨或傍晚锻炼。
☑科学补水
少量多次,每15~20分钟喝150~200毫升。
运动超1小时,记得喝淡盐水或电解质饮料,别只灌白水。
☑穿对衣服
浅色、透气、速干面料优先。
纯棉吸汗后不易干,反而闷热,更容易中暑。
☑别“急刹车”
运动后留出5~10分钟慢走放松,大汗时别立刻冲冷水澡或钻进16℃空调房——血管急剧收缩,非常危险!
遇到中暑或紧急情况,怎么做?记住“移、降、补、送”四字诀:
①移:迅速把患者移到阴凉通风处,解开衣领平躺。
②降:用湿毛巾擦全身,重点敷脖子、腋下、腹股沟这些大血管位置。
③补:清醒的话,小口喝淡盐水或电解质饮料;昏迷千万别喂水,容易呛入气管。
④送:出现高烧、意识模糊、抽搐,立刻打120,别犹豫。
高温天还在继续,转发这条提醒,让更多人学会科学运动、正确急救。也许下一次,你也能成为楼道里的那个“关键先生”。
记者:孙洁静
图片:上海市第四人民医院
编辑:孙洁静
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