小蕊小问
炎炎夏日，许多人会选择去溯溪、打水仗、漂流，但看似清澈的水里，可能藏着一种“隐形杀手”——“食脑虫”，若中招致死率超97%！它到底是什么来头？今天一次性说清楚。
通过鼻腔、伤口、呼吸道感染
高发期在夏天的最致命
“食脑虫”并不是真的虫子，而是一类分布于自然界中的单细胞生物阿米巴原虫。目前，称之为“食脑虫”的阿米巴原虫有三种：福氏耐格里属阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、棘阿米巴。
福氏耐格里属阿米巴
它是其中最危险的，只通过鼻腔感染，会顺着嗅神经进入大脑，大量繁殖引发脑膜脑炎，病情进展十分迅速。
△“食脑虫”在大脑中吞噬脑组织
一般来说，它喜热怕冷，最爱的温度是30℃-45℃，40℃左右繁殖力最旺盛，所以每年意外高发期基本都在夏天，尤其是七八月份最热的时候。
•感染初期：头疼、发烧、鼻塞，跟感冒几乎一模一样；
•感染1-2天后：呕吐、脖子僵硬、意识模糊、出现幻觉；
•病发5天后：致死率超97%，绝大部分感染者无法挽回生命。
△“食脑虫”的入侵过程
2025年6月，福建一5岁女孩于6月7日和6月14日游泳和泡温泉，6月22日出现头痛低热呕吐，6月23日住进医院后出现抽搐，随后昏迷不醒，并转入重症监护室治疗，6月27日被检测出福氏耐格里阿米巴病原，最后抢救多日后不幸离世。
△网友发帖自述女儿病情，小红书截图
狒狒巴拉姆希阿米巴
通过伤口、呼吸道感染，潜伏期跨度极大，一旦发展为脑部感染，致死率高达90%。它偏好25℃左右潮湿水土环境。
2025年6月，安徽一小男孩在学校打水仗时，鼻腔接触到了被污染的水，10天后孩子开始发热，辗转了多家医院都未能确诊。直至6月27日，才确诊为狒狒巴拉姆希阿米巴感染，尽管全力救治，小男孩还是在8月11日不幸离世，年仅6岁8个月。
△脑组织中的狒狒巴拉姆希阿米巴滋养体
棘阿米巴
通过眼睛、伤口感染，严重时可造成永久失明。它的包囊生命力极强，耐低温、耐干燥，适宜25℃-35℃，最常见感染是棘阿米巴角膜炎（常见是佩戴隐形眼镜人群）。
2026年6月，浙江的电工周先生上班后感觉眼睛有异物，随手用自来水冲洗，随后眼部剧痛、视力下降，检查结果令人心惊，角膜里竟长满了“满天星”（棘阿米巴原虫的包囊），被确诊为棘阿米巴角膜炎
△周先生的角膜质层
“食脑虫”主要在野外淡水、
不流动死水和受污染水源
最高风险
“食脑虫”常出现在湖泊、河流、水塘、温泉、雨后积水坑……尤其是死水、水温高、有生活垃圾或污水排入的地方。
夏季有人在野外水域玩耍、潜水、跳水，反复呛水，感染风险高。此外，中国疾控中心提醒，避免搅动水体沉积物，因为它喜欢藏在底泥里。
中等风险
管理不规范的游泳馆、水上乐园也有可能出现食脑虫。如换水不勤、余氯不达标，也可能存在风险。若泳池无消毒水味、水发浑，建议离开。
特别提醒：自来水本身经过消毒，属于低风险水源。但如果直接使用未经煮沸的自来水进行鼻腔、眼睛冲洗，存在感染隐患；洗鼻器具清洁不到位同样会提升风险。
几乎无风险
正常取用、合规输送的市政自来水、瓶装饮用水，几乎不存在感染风险。海水盐度高、温度低，它也根本活不下去。
夏天不能玩水了吗？
当然不是！
只要做好这3点，
基本就和“食脑虫”绝缘↓
① 别去野水瞎玩，最有效
夏天水温高的时候，别去没有安全保障、没有水质检测的野外水域，游泳、潜水、跳水、打水仗，上游可能排了污水，水里可能有大量病原体。
② 玩水时护住鼻子、眼睛
■去泳池或正规水上乐园，最好戴个鼻夹。
■在家洗鼻也一定要用正规的生理盐水，或彻底烧开后冷却的水，洗鼻器每次用完也要洗干净晾干，别放在潮湿的地方滋生细菌。
■当眼睛进了生水、灰尘或异物，一定要使用无菌生理盐水或人工泪液进行冲洗，同时务必保持手部干净再碰眼睛。
■如皮肤存在破损伤口时，尽量不要玩水。各类水体中可能含有狒狒巴拉姆希阿米巴、棘阿米巴及多种细菌，病原体易经由创口侵入体内，引发感染。
③ 出现这些症状，立刻去医院！
如近一周前往野外水域玩水，出现了头痛、发热、鼻塞、恶心这些症状，别犹豫，立刻去医院！关键就是早发现、早诊断、早用药。
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来源/申工社综合整理自科普中国、南方都市报、新闻晨报、小红书等
编辑/赵蕊
审签/王慧莹
监制/乔虹
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