近日,暨南大学附属第一医院心脏大血管外科成功为一名五旬终末期心衰患者植入“火箭心2.0”左心室辅助装置,这颗完全国产自研的全磁悬浮人工心脏整机仅75克,是目前全球尺寸和重量双最小的人工心脏设备。手术采用双侧小切口微创入路,在心脏正常跳动状态下完成全部植入操作,全程不依靠体外循环。此次手术是华南地区首例,标志着区域终末期心衰机械循环支持治疗实现关键突破。

从反复住院到绝处逢生,临床试验带来新希望

年过五旬的王先生,近两年的生活几乎被心力衰竭彻底困住。稍微走动就胸闷憋气,短短几十米路要歇好几次,爬一层楼梯都喘到直不起身;夜里一躺下就喘不上气,只能垫着高高的枕头半坐睡觉。药物吃了一轮又一轮,住院一趟接着一趟,心脏功能却还在持续走下坡路。王先生和家人早早打听了心脏移植、人工心脏两种出路,但动辄高昂的治疗费用让这个普通家庭不敢多想。

抱着最后一丝希望,王先生来到暨南大学附属第一医院心脏大血管外科就诊。副院长张晓慎主任医师团队为他做了全套多学科综合评估,发现他恰好符合“火箭心2.0”左心室辅助装置临床试验招募条件。参与试验不仅能用上国内最新自研的人工心脏,还能减免大额治疗开销,压在一家人肩头的经济重担终于有了解决的办法。

华南首台“火箭心2.0”,微创术式大幅降低手术创伤

近日,一场跨院联合手术在暨大附一院顺利完成:医院心脏大血管外科联合泰达国际心血管病医院,为王先生植入“火箭心2.0”左心室辅助装置。这颗被称作“火箭心2.0”的人工心脏,是完全国产自研的全磁悬浮辅助装置,整机仅75克,是目前全球尺寸、重量双最小的人工心脏设备,在耐久度、血液相容性、运行安全上较前代实现全面升级。

为尽可能减少患者创伤,泰心医院刘晓程教授与张晓慎团队提前开展多轮联合病例研讨,量身定制手术方案。术中创新采用双侧小切口入路,全程不依靠体外循环,在心脏正常跳动的状态下完成全部植入操作。相较于传统开胸手术,微创路径出血更少、术后并发症风险更低,也给患者快速康复创造了条件。手术结束后,人工心脏运转平稳,王先生体内血流指标明显好转。如今他已经拔掉气管插管,能够自主下床开展康复训练,心率、血压等各项生命体征稳定,恢复状态超出预期。

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此次手术落地,标志着暨大附一院在终末期心衰机械循环支持治疗领域实现关键突破,也给华南地区重症心衰患者带来了全新的治疗选择。张晓慎表示,后续会持续联动国内顶尖心脏专科,推进国产高端医疗器械临床应用,让更多的重症心脏病患者享受到自主研发医疗技术带来的红利。

警惕心衰早期信号,重症心衰有全新救治路径

慢性心衰并非独立疾病,而是冠心病、心肌病等各类心血管疾病发展到晚期的综合表现。身体会释放清晰预警信号,很多人却误以为只是年纪大、体虚,白白延误治疗。张晓慎提醒,如果平时走路、做家务后频繁胸闷气促,经常莫名疲惫乏力,夜里平躺就呼吸困难、需要垫高枕头,或是双腿长期浮肿,一定要及时到正规医院就诊检查,尽早开展规范干预。

大部分心衰患者不用走到手术阶段,通过长期规范服药、调整作息饮食、坚持专业心脏康复训练,就能稳住心功能,延缓病情恶化。但对于药物控制效果差、病情持续恶化的终末期心衰患者,左心室辅助装置已经成为成熟可靠的核心治疗方案。

张晓慎介绍,这类人工心脏有两大临床作用:一方面可以作为“过渡桥梁”,维持患者生命,等待合适的心脏供体完成移植;另一方面也能作为长期治疗手段,终身辅助心脏泵血,显著提升患者活动能力,延长生存时间。随着国产人工心脏技术持续迭代,设备安全性、使用寿命不断提升,越来越多重症心衰患者不必再被动忍受病痛。张晓慎建议,有心脏基础病的人群务必定期复查,出现不适及时就医,早发现、早干预,才能守住心脏健康。

采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 张灿城