长夏培土生金，中医固本迎立秋|健脾|困脾|秋天|运化|长夏

最近大暑节气，门诊里听到最多的抱怨就是："马医生，我最近总觉得浑身没劲，吃什么都没味道，肚子还胀鼓鼓的。"其实，这并非

一个人有这种困惑。盛夏时节，天气闷热如蒸笼，很多人都会出现纳差、乏力、大便黏腻的情况。这在中医看来，正是"长夏湿浊困脾"的典型表现。
中医认为，四季对应五脏，长夏（大暑到立秋这段时间）与脾相应。脾喜燥恶湿，就像一台运转的抽水机。现在外界湿气太重，这台"抽水机"超负荷运转，久而久之就会"罢工"，导致消化功能变弱，吃一点就胀。《黄帝内经》有云："湿胜则濡泻"。在门诊中，我常看到一些患者，不仅胃口差，还总觉得头重如裹，像裹了条湿毛巾。这就是湿浊困脾的真实写照。脾主运化，不仅运化水谷，也运化水湿。脾虚则生湿，湿盛又困脾，形成恶性循环。
关键的是，中医讲究"培土生金"。五行中脾属土，肺属金，土能生金。脾胃是肺的"母亲"，如果长夏不把脾胃这个"后天之本"养护好，到了秋天，肺气就会虚弱，容易感冒、咳嗽、鼻炎复发。现在健脾化湿，其实就是在为秋天的敛降打好基础。临床上，我常跟患者打比方：这就好比秋天要收庄稼，如果夏天土地贫瘠、杂草丛生，秋天能有好收成吗？所以，长夏养生，核心就在于"芳香醒脾"与"培土生金"。
针对这种湿困脾胃的情况，我们在日常生活中可以从以下几个方面来调理：
第一，芳香醒脾，化解湿浊。湿气黏腻，普通的食物很难推动它，需要借助"芳香"之气来唤醒脾胃。大家可以在煮粥或泡茶时，稍微加一点陈皮、紫苏叶或者鲜藿香。这些食材自带芳香之气，就像一阵清风，能吹散脾胃的迷雾，让胃口重新打开。我在临床开方时，也常加入砂仁、木香等芳香化湿之品，思路正是如此。
第二，培土生金，平补脾胃。脾胃运化功能恢复后，需要温和地补充能量。推荐大家用山药、莲子、白扁豆和芡实煮汤。这四味食材性情平和，既能健脾祛湿，又能益肺固肾，是"培土生金"的经典搭配。注意，此时不宜吃过于油腻的肉类来"贴秋膘"，以免加重脾胃负担，反而适得其反。
第三，穴位按揉，辅助运化。每天早晚可以花十分钟，按揉中脘穴（肚脐正上方4寸）和足三里穴（外膝眼下3寸）。中脘是胃的募穴，足三里是强壮要穴。用指腹轻轻按揉，有酸胀感即可，能有效促进胃肠蠕动，帮助脾胃运化。
第四，起居有常，微汗排湿。长夏出汗多，但切忌大汗淋漓。中医认为"汗为心之液"，大汗会伤津耗气。建议选择清晨或傍晚进行散步、八段锦等舒缓运动，微微出汗即可，让体内的湿邪随汗液轻轻排出。运动后切忌立即冲冷水澡。
当然，养生也要因人而异。芳香化湿和健脾的方法，最适合舌苔白腻、大便黏滞、身体沉重的"湿困"人群。但如果您平时容易口干舌燥、手脚心发热，属于阴虚火旺体质，就要减少芳香温燥食材的使用，以免伤阴。
另外，很多朋友一觉得累就猛吃冷饮或吹空调，这其实是把寒气逼进体内，让脾胃"雪上加霜"。调理脾胃是一个循序渐进的过程，切忌急于求成。如果您尝试了日常调理，但乏力、纳差的症状依然没有缓解，甚至出现腹痛、腹泻加重，请务必及时线下就医，由专业中医师进行辨证论治，切勿自行盲目服药。
大暑至，立秋近。长夏虽湿热难耐，但也是我们养护脾胃、培土生金的黄金期。顺应节气，给脾胃减减负，用芳香唤醒它，用平和滋养它。愿大家都能在这个盛夏，守住脾胃的底气，从容迎接金秋的清爽。我是马开华医生，我们下期见。