扩张型心肌病合并心衰,属于临床当中十分难治的心脏慢性病。很多患者长期饱受胸闷气促、胸口憋闷的煎熬,稍微活动就喘不上气,稍一劳累便呼吸困难,生活质量严重下降,不少人常年被病痛束缚,连正常劳作都成为奢望。今天分享一则真实临床案例。
这位扩心病心衰的患者,长期在省人民医院随访就诊,一直规范服用降心率、抗凝、调脂、利尿、扩血管、强心等各类药物,前后复诊无数次。可现实却如患者所说,越治疗身体反倒越重,常年胸闷气短,心胸憋闷,总感觉出气不够用。患病之后体力日渐衰退,稍微走动便气喘吁吁,身心承受巨大的煎熬。
四处求医看不到转机,后来经老乡介绍找到我,这位患者还是老乡的战友。抱着试一试的心态前来就诊。扩心病久病多为本虚标实,心气、心阳亏虚为本,瘀血、水饮阻滞心脉为标。我以益气温阳、活血利水、补益心气为主要思路给他辨证开方。坚持连续服用四个月中药调理,身体出现了令人惊喜的转变。
患者发自内心感慨,这是十年以来,身体从来没有这么舒服过。胸闷憋闷基本消散,气短喘息明显好转,体力慢慢恢复。身体状态大好之后,他远赴广东打工,重新回归正常的工作与生活。
到如今六七年时间过去了,心衰相关症状没有复发,日常劳作生活不受影响。
中医看待扩张型心肌病心衰,病位在心,日久累及脾肾。心气亏虚无力推动血脉,水饮、瘀血停聚胸中,就会反复胸闷气喘。调理不只是简单缓解心慌气喘的表象,重在扶助心之正气,疏通瘀阻血脉,化散体内水饮,改善脏腑内在机能。
很多扩心病心衰患者,急性发作期离不开西医抢救治疗。即便长期服用西药,部分病人依旧气短乏力、反复胸闷,药物可以控制指标,却很难改善体虚的根本,劳累、感冒就容易病情反复。中医的优势就在于稳定期固本调体,改善体力,提升患者生存质量。
这里也要客观提醒大家:扩心病心衰属于危重心脏病,急性加重一定要优先西医抢救。中药调理适用于病情平稳阶段,不可擅自停用基础西药。每个人体质病情不一样,疗效存在个体差异,务必面诊辨证,定期复查心脏彩超、BNP等关键指标。
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