不少人在体检时只按常规项目筛查，却忽略了癌症的家族聚集风险。
如果父母、兄弟姐妹等一级亲属患有特定癌症，
你的患病风险会明显升高，不应等到普通人群的推荐筛查年龄才开始检查。
一、结直肠癌
建议：比一级亲属中最早确诊者年龄提前10年开始筛查。
依据国家卫生健康委《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》：有1个一级亲属小于60岁时确诊为结直肠癌，或者2个及以上一级亲属确诊结直肠癌，
推荐从比一级亲属中最早确诊者诊断年龄提前10年开始进行结直肠癌筛查，不对筛查起始年龄做限制。
举例：若母亲45岁确诊结直肠癌，且其为家族中确诊年龄最小的一级亲属，你应从35岁开始筛查
二、肺癌
建议：50岁起开始筛查。
依据国家卫生健康委《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》：一级亲属确诊肺癌属于高风险人群。
筛查对象为肺癌高风险人群，年龄一般在50～74岁。原则上每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）检查。
此外，《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》建议起始年龄为45岁。不同指南略有差异，但至少50岁应开始筛查是明确共识。
三、食管癌
建议：45岁起开始筛查。
依据国家卫生健康委《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》：一级亲属中有食管癌病史属于高风险人群。
筛查对象为食管癌高风险人群，年龄一般在45～74岁。原则上每5年进行1次内镜检查。
四、胃癌
建议：45岁起开始筛查。
依据国家卫生健康委《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》：一级亲属中有胃癌病史属于高风险人群。
筛查对象为胃癌高风险人群，年龄一般在45～74岁。原则上每5年进行1次内镜检查。
五、乳腺癌
建议：40岁起开始筛查。
依据《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南》：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史属于高风险人群。
高风险人群宜从40岁开始进行乳腺癌筛查；一般风险人群建议45～70岁进行筛查。
另有指南建议：风险增高人群比家属患病年龄提前5～10年开始筛查，但不早于25岁。
小提示
以上为通用建议，具体筛查方案需结合家族中患者的发病年龄、数量及遗传背景，由专业医生综合评估后制定，切勿自行判断或延误筛查。
作者 | 孟楚贤
责编 | 解阳杨
审核 | 王怡霄
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