从家属搀扶就诊，到自行每日坚持来院做康复治疗，从情绪低迷、周身乏力，到心情开朗、步履稳健、体能充沛，在威海市中医院康复科专业团队系统化、个体化的综合施治下，75岁市民刘先生在一个月时间里，身体状态、行动能力与精神面貌都得到质的提升，日常起居基本能够独立完成。刘先生的病例，是威海市中医院康复科针对老年综合征开展综合康复干预的典型缩影。
久病卧床日渐消瘦
眼针体针施治重获转机
市民刘先生一个月前无明显诱因突发周身乏力、胸闷气短，身体状况急转直下。家属随即带老人前往威海市中医院住院诊治，经系统检查确诊为脑梗死恢复期、脑萎缩，同时合并焦虑障碍与心功能不全，呈现典型老年综合征表现。科室主任彭建东表示，老年综合征会因心、脑、全身循环功能同步衰退，直接造成老人行动、进食、日常自理能力全面下降。
据刘先生家属介绍，此前老人在外地住院期间，采用强心、利尿、活血化瘀等西医常规方案对症治疗，但老人恢复进程缓慢，还出现全身重度萎软无力、面色苍白、短期内急剧消瘦等类似恶病质的危重状态。往日能独自下楼遛狗的老人，后期长期卧床无法下地，记忆力大幅衰退，遇事转瞬即忘，日常出行只能依靠老伴全程搀扶，生活质量跌至谷底。
为寻求更有效的康复手段，家属带老人前往威海市中医院康复科就诊。彭建东综合研判老人高龄、多脏器受损、气血亏虚、正气不足的核心病机，考虑到老年人体质虚弱，不耐受强刺激疗法，制定眼针联合体针的协同康复方案，在维持原有西医强心、利尿、扩血管、改善循环药物治疗基础上开展中医针灸干预。该疗法取穴精简、针刺表浅、刺激温和，适配体弱多病老年患者。
彭建东介绍，眼针共有八区十三穴，针对刘先生的治疗选取眼针心区、肾区两组核心区域。中医理论认为，心为五脏君主之官，统摄全身脏腑机能；肾为先天之本，主藏精、主肢体活动，选取两区可从根源补益气血、扶助正气。
此外，彭建东搭配体针内关穴，以此调节心脏功能，增强心脏泵血能力，改善冠状动脉供血，针对性改善气短心慌、健忘、肢体麻木、恶心呕吐等多种不适。
多维综合康复干预
探索老年综合征诊疗难题
经过近一周规范针灸治疗，老人身体出现肉眼可见的改善：体重增长10斤，消瘦虚弱状态得到扭转；心功能相关西药大幅减量，利尿剂用量直接减半；行动能力显著恢复，无需家人搀扶，能够牵着自家小狗下楼散步。坚持一个月之后，老人健忘症状得到缓解，精神面貌焕然一新，每日心情愉悦，主动按时前来进行针灸治疗，对康复效果十分满意。
刘先生的成功康复案例，为威海市中医院老年慢病康复工作积累了极具参考价值的实践经验。当前人口老龄化进程不断加快，高龄老人多病共存、多脏器功能减退、心脑血管慢病叠加诱发的老年综合征，已成为临床康复工作中的重点难点问题。
针对老年患者基础病复杂、身体耐受能力较弱、多种症状相互交织的实际情况，威海市中医院康复科以完备的功能评估为抓手，制定阶梯式递进康复计划，运用内服调理、经络理疗、肢体功能训练等一体化综合干预方式，系统改善老年衰弱、行动不便、精神萎靡、睡眠障碍等一系列症状，形成科学高效的老年综合征诊疗路径。
下一步，康复科将继续深化多学科协作机制，联动脑病科、心病科、老年病科、内分泌病科开展联合诊疗，在各专科规范治疗基础上，深挖中医针、药、康复一体化特色，不断迭代优化老年综合征综合康复方案，最大限度恢复老年患者躯体功能，持续提升辖区老年人晚年生活品质。
来源：威海市中医院
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