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重要提醒

2027年1月1日起

深圳居民医保正式执行按年缴费新规

想明年正常享受医保待遇

今年9-12月必须完成缴费

否则缴费后要等3个月才能报销

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深圳居民医保新规2027年起正式实施

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图源: 广东人大网

✅最新信息

2026年8月11日起,深圳居民医保新规发布,深圳2027年起正式实施的居民医保新规核心调整集中在缴费模式、待遇等待期两大维度,‌缴费标准、财政补助、报销待遇均保持不变。

✅实施时间

自2027年1月1日起施行‌

来源

https://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/gfxwj/content/post_12930735.html

核心新规内容

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缴费模式调整

2027年起居民医保全面改为按年缴费,不再沿用原按月缴费规则

⚠️ 集中参保期为每年9月至12月,缴费后次年1月1日至12月31日享受全年医保待遇。

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待遇等待期设置

基础等待期:3个月,覆盖两类情形:

(1)未在集中参保期内登记缴费

(2)非连续参保中途参保的人员

以下三类人群免等待期:

(1)新生儿出生当年/次年参保

(2)收入型医疗救助对象

(3)退出现役/刑满释放6个月内参保的人员

跨险种衔接规则

连续2年(含)以上参加基本医疗保险、中断缴费不超过3个月的人员,重新参保居民医保不设等待期。

过渡期安排

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2026年9月至12月为过渡期,成年居民、少儿学生可一次性缴纳该时段保费,正常享受对应待遇。

2026年8月已参保、9月起不再符合参保条件的少儿学生,可在过渡期内继续缴费,保障参保连续不中断。

不变的核心待遇

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图片仅供参考 图源: AI

‌注意

本次调整仅优化参保缴费的管理规则,核心保障标准维持原有水平不变:

(1)居民医保个人缴费比例、财政补助比例不变;

(2)居民医保参保人员范围不变。

深圳居民医保待遇

✅普通门诊统筹

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图源:深圳医保(下同)

注:除急诊抢救外,参保人未经转诊到非选定的普通门诊统筹定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,统筹基金不予支付。要享受门诊报销记得绑定社康哦!

绑定指南可查看:

✅门诊诊查费

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注:诊查费与其他由统筹基金支付的门诊基本医疗费用待遇不重复享受。

✅住院报销比例

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✅大病保险待遇

报销比例:

起付线1万元,1万-3万元部分报销70%,3万元以上部分报销80%。

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报销额度:

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▌信息来源:深圳医保、深圳本地宝综合

▌编辑:柯南(吴德祯)

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