大家好,我是武汉科技大学附属普仁医院妇科的张丹丹医生。

腺肌症不仅会导致经期子宫疼痛,还会累及周边的身体组织:肠道、膀胱、卵巢、腰椎是最常被影响的四个部位。

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4个易被累及的身体部位

一、肠道

若病灶生长在子宫后壁,增大的子宫会持续向后压迫直肠,导致患者会频繁出现便意、肛门坠胀、排便不畅的情况。

少数重症情况,病灶可能直接侵犯肠道肌层。

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二、膀胱

病灶位于子宫前壁时,膨大的子宫会向前挤压膀胱。

典型表现为尿频、尿急、尿不尽,频繁产生尿意,但每次排尿量极少,经期不适症状会明显加剧。

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三、卵巢

腺肌症病灶一般不会直接侵袭卵巢,但会彻底改变盆腔内环境,引发慢性盆腔炎症、盆腔粘连等问题。

长期炎症刺激会损伤卵巢正常功能,同时会增加卵巢巧克力囊肿的发病风险。

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四、腰椎

子宫后方紧邻腰骶部神经丛,增大的子宫、异位病灶会持续刺激、压迫神经,引发持续性腰酸、腰沉、腰骶酸痛。痛感还会放射至臀部、大腿根部。

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多器官不适不用慌

一、药物保守治疗

①口服避孕药:通过抑制排卵、稳定内膜,减轻痛经、减少经量。需长期连续服用维持效果,停药后易复发。

②孕激素类药物:可促使异位病灶萎缩,止痛效果明确,长期服用副作用小,适用于多数轻中度患者。

③GnRH-a针剂:快速降低雌激素、缩小病灶、缓解重度痛经,多用于重症或术前预处理。疗程仅限3-6个月、不可长期使用,停药后症状易反复。

④曼月乐环:局部缓释孕激素,高效减经量、止痛经。一次放置有效期5年,适合经量大、痛经重、暂无生育需求的患者。

二、微创治疗

①病灶切除术:属于微创术式,通过腹部小孔精准切除腺肌瘤及局部病灶创伤小、恢复快。

由于腺肌症病灶多为弥漫性生长,与正常子宫肌层紧密融合,术后子宫会留有轻微疤痕。

②微波消融术:超声引导下,将消融针直达病灶,通过高温灭活异位组织,使其由身体自然吸收。

无传统手术开刀切口,仅微小针孔创口、创伤极小、恢复速度快,能最大程度保留子宫完整形态。

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那些每月反复的疼痛、久治不愈的不适,从来不是你的错觉与矫情。

认真了解病情、坚持规范治疗,就能最大程度摆脱病痛、回归正常生活。