在现实生活中,很多糖尿病人会发现这么一个奇怪的现象,就是白天的时候还好,但一早一晚身上最不得劲,早上刚起床的时候,晚上睡觉的时候,不适症状就出现了。糖尿病人这个时候千万不能大意了,一旦出现这几种情况,务必警惕并发症,抓紧干预。
第一种呢,就是白天视力还行,可一到了晚上就看不清东西,视力明显下降,看东西发暗、模糊,甚至眼前有黑影飘。这务必要警惕糖尿病视网膜病变。高血糖会损伤眼底微血管,眼部供血不足,所以一到了夜间光线弱的时候,症状更容易暴露出来。
第二种呢,就是晚上睡觉的时候呢,手脚特别麻,甚至还疼,这种不适症状是从手指尖、脚趾头尖往四肢蔓延,夜里静下来的时候反而更厉害,像针扎、像蚂蚁爬,严重了烧着疼、凉着疼,糖尿病人翻来覆去睡不着觉。这往往是周围神经病变的表现。
第三种呢,就是一到了晚上睡觉的时候就特别爱上厕所,夜尿频繁。如果糖尿病人睡前并没有大量喝水,但每晚起夜超过2次,而且尿量偏多,甚至尿液表面有细密的、久不消散的泡沫,这在中医看来是“肾气兜不住了”,肾气不足、存不在精微物质,还控制不好排尿的开关,务必警惕肾脏病变。
我之前有一位糖尿病患者,他半年来夜尿增多,每晚起夜四五次,而且还有泡沫尿,检查发现尿蛋白有3个加号,除此之外,患者腰腿酸软,体力特别差,畏寒怕冷。患者舌淡胖、边有齿痕,苔白滑,脉沉细无力,说明脾肾两虚,还有阳气不足的问题。
所以在治疗上,我首先用到了金樱子、芡实、五味子,补肾精,就好比是给肾加了把锁,不让肾精漏出去。再加入黄芪、茯苓、甘草、白术等药材,健脾祛湿,再加入杜仲、菟丝子,补肾阳,强壮腰膝。之后呢,加入泽泻,利水渗湿、泄肾中浊气,还能避免补药过于滋腻。还用到了桂枝、肉桂温阳通脉,搭配丹参、鸡血藤活血化瘀。
患者经过了一段时间的治疗之后,畏寒怕冷、腰腿酸软逐渐改善,晚上偶尔起夜一次,基本可以睡好觉了,复查发现尿蛋白降到了1个加号。
当然了,中药一定要在中医的指导下使用,不可擅自用药。
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