宋阳中医：白带多、瘙痒反复？一个经典方，清湿热、调肝脾，炎症自己就走了
中医常说：“湿为带下之根，热为瘙痒之源。”很多女性朋友都有这样的困扰：阴道炎反反复复，白带多、色黄、有异味，外阴痒得坐立不安。洗液、栓剂、抗生素用了个遍，用药时好转，一停药就复发，月经前后更是准时“报到”。其实，在中医看来，反复发作的阴道炎，根源不在“菌”，而在于体内的“湿”和“热”没清干净。
《傅青主女科》讲：“夫带下俱是湿证。”湿气下注，郁而化热，湿热蕴结于胞宫，就成了白带异常、瘙痒、异味的“温床”。针对这种湿热下注、肝脾失调型的反复阴道炎，中医临床常用一个经典方——龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝汤，出自《医方集解》，是清肝胆湿热的代表方。
基础组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。核心思路：清肝火、利湿热、养阴血。方中龙胆草大苦大寒，直清肝胆实火与下焦湿热；黄芩、栀子清热燥湿，助龙胆草泻火；泽泻、木通、车前子清热利湿，给湿热以出路；当归、生地养血滋阴，防苦寒伤阴；柴胡疏肝引经；甘草调和诸药。案例：宋医生曾接诊一位32岁的患者，白带量多、色黄如脓、外阴瘙痒难忍，反复发作两年，每次月经前后加重，伴有口苦、心烦、小便黄。
舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝经湿热下注。用龙胆泻肝汤加减，配合外洗方，早晚各一次。服药一周后，白带明显减少，瘙痒减轻；两周后症状基本消失。后续改用健脾祛湿方巩固，随访半年未复发。注意：龙胆泻肝汤性偏苦寒，适合湿热实证。如果你是脾虚寒湿（白带清稀、怕冷、大便稀），则不适合此方。中医讲究辨证，用药前建议先咨询专业医师。如果你也被反复阴道炎折磨，白带多、痒、异味反复，别自己乱用药。点击咨询宋阳教授，留下你的情况，宋医生帮你辨证分析，给出针对性的调理方案，别让炎症再陪你熬下去。
【提醒】?以上方剂为专业处方，需在医师指导下使用，切勿自行抓药服用。孕妇、脾胃虚寒者慎用。
宋阳 广州中医药大学教授 中医妇科 主任中医师，硕士研究生导师，擅长：月经不调、不孕不育、痛经、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、HPV、妇科炎症、自然流产及各种妇科手术后调理等妇科常见疾病。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
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