在很多人的固有认知里，心脏病似乎是中老年人的“专利”。但在浙江医院心血管内科副主任医师王丽娟的长期临床观察中，一个令人忧心的趋势正在显现：前来就诊的心律失常患者里，十七八岁的高中生、大学生查出严重心律失常的案例，正变得愈发常见。
小李（化名）在外人眼中是标准的“省心学生”：生活极度自律，从不熬夜刷剧，不碰烟酒、咖啡、奶茶，家族中也没有心脏病遗传病史，身形清瘦，体重仅38公斤。
但早在高三体检时，心电图就已发出危险预警：频发室性早搏、二联律、交界性逸搏。可奇怪的是，小李全程没有任何不舒服，既不胸闷胸痛，也无心慌头晕。家长下意识认为“高三备考辛苦，熬过高考就能自愈”；老师也觉得只是劳累所致，无需过度担心；小李自己害怕耽误学习，选择默默隐忍。但心肌的损伤，并不会因为身体没有痛感就停止进展。
图片由AI生成
高考结束进入大学，本以为能松口气，小李的身体却突然“崩了”。入学后，她开始毫无诱因地反复胸闷、心悸，哪怕静坐或平卧，心脏也会莫名发慌，发作越来越频繁。24小时动态心电图结果让所有人震惊：24小时室性早搏总量33700次，伴成对早搏。
王丽娟解释，正常年轻人24小时早搏次数为0或仅几十次，小李的单日早搏突破3.3万次，意味着心脏每跳两三次就有一次无效乱跳，属于极严重的心律失常。长期如此，心肌在高负荷下逐渐疲劳，可能导致心脏扩大、心功能下降，一旦拖成心肌病，损伤往往不可逆。
面对棘手病情，王丽娟在仔细评估了小李的心脏结构和电生理特点后，为她制定了个性化的微创射频消融方案，仅用不到一小时就完成了消融。如今多次复查显示，小李的心脏功能已完全恢复正常。
不少家长困惑：孩子心脏结构完好，作息规律，为何会患如此严重的室早？王丽娟解释了核心诱因——慢性精神高压。
高三是学生群体压力的顶峰，长期精神紧绷会使人体交感神经持续兴奋，体内大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素，持续刺激心肌组织，打乱心脏原本稳定的电传导系统。
对此医生提醒，情绪和压力是心脏最大的“隐形杀手”，频繁心慌、胸闷、心脏咯噔跳，立刻就医。心脏问题从不是“忍忍就好”，越早就诊，代价越小。
来源 | 钱江晚报
编辑 | 刘 珂
审读 | 徐超先
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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