药圈观察局, 最新观察:
8月17日,智翔金泰在研产品GR2302注射液/GR2302注射液(皮下注射)获批在乙肝病毒相关肝细胞癌患者中开展临床试验。
国内暂无GR2302同靶点药物获批开展临床试验,GR2302是国内首个进入临床阶段的TCR模拟抗体(TCRm)双特异性抗体。
传统抗体只能识别细胞表面的完整蛋白。问题在于,人类蛋白组中约80%的蛋白位于胞内,传统抗体够不着。
TCRm的思路是绕开这层限制:胞内蛋白被蛋白酶体降解为短肽后,会与MHCI类分子组装成肽段-MHC(pMHC)复合物,递呈到细胞表面。TCRm就能像T细胞受体一样,识别这个pMHC复合物。
GR2302的TCRm端,特异性识别乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的特定肽段与HLA-A*02分子组装的pMHC复合物;抗CD3端则招募并激活患者自身的T细胞。两端桥接后,T细胞被定向牵引到被HBV感染的肝细胞或肝癌细胞旁,执行杀伤。
智翔金泰还曾提及,GR2302首先尝试HBV感染相关的肝癌,后续可能拓展至HBV慢性乙肝感染适应症。
本次同时获批静脉注射和皮下注射两种剂型。皮下剂型若在临床中验证可行,将显著降低给药门槛,对慢病属性的乙肝相关肿瘤治疗有实际意义。
GR2302的靶点不是单一分子,而是一个复合物表位,HBsAg来源肽段×HLA-A*02:01,也不算新靶点了。
这个靶点的可行性已被细胞疗法验证。星汉德生物的SCG101是一款靶向HBsAg/HLA-A02:01的TCR-T细胞疗法,其研究者发起的临床试验(IIT)数据于2026年发表于《Gut》:6例HLA-A02:01阳性、经治晚期HBV-HCC患者接受单次输注后,4例患者血清HBsAg下降超过1log₁₀,1例患者靶病灶缩小74.5%(mRECIST标准)达到部分缓解,安全性可通过支持治疗管理。
SCG101用TCR-T证明了"靶向HBsAg-pMHC可以同时抗病毒和抗肿瘤",GR2302则用可溶性双抗重复同一靶点逻辑,前者是个体化定制的活细胞药物,后者是现货型蛋白药物。
两条路线的临床数据对比,接下来3-5年可以重点瞧瞧。
国内走胞内抗原+CD3双抗路线的,还有如可瑞生物的CRPA1A2,是一款TCR-TCE(T细胞受体-T细胞衔接器),结构上用高亲和力TCR融合蛋白替代TCRm来识别pMHC,另一端同样抗CD3。
其靶点为MAGE-A1/HLA-A*02:01,适应症为晚期实体瘤。该品种于2025年12月获美国FDAIND批准,2026年3月获国内IND批准。
可瑞生物的路线与GR2302高度相似,区别仅在于识别pMHC的结构域。
或许两者的临床头对头数据,将直接回答TCRmvs工程化TCR,谁是可溶性胞内抗原靶向的最优解。
此外,百奥赛图建立了全人TCRm抗体发现平台(RenTCRmimic小鼠),并与乐普创一达成多特异性抗体开发合作。
目前整个TCRm/TCR-TCE正从实验室概念快速向临床转化推进,但真正进入注册临床的品种全球范围内,个位数。
所以,GR2302算不算首创新药?
实际更算靶点验证后的First-in-Class可溶性双抗。
来看看市场。
中国,算是HBV-HCC负担最重的国家,没有之一。
世界卫生组织数据显示,中国慢性HBV感染者约7500万。
从数据来看,中国HCC年新发病例约36.77万至41万,年死亡约31.65万至39.1万,发病顺位恶性肿瘤第4位,死亡顺位第2位。
现有系统治疗方案T+A(阿替利珠单抗+贝伐珠单抗)、信迪利单抗+贝伐珠单抗类似药、多靶点TKI等,均不直接针对HBV感染的根源。患者在抗肿瘤的同时,仍需长期服用核苷(酸)类似物抗病毒,且HBsAg清除率极低。
如果一款药物能在杀肿瘤的同时降低甚至清除HBsAg,它触及的就不只是肝癌治疗,而是乙肝功能性治愈的边缘。
智翔金泰在投资者交流中也提及,GR2302潜在适应症包括HBV慢性感染,"理论上或可实现治愈HBV慢性感染"。
不过,HBV-HCC适应症只是切入点,慢性乙肝的临床路径、安全性要求和注册策略完全不同。
道阻且长。
另外,智翔金泰这款GR2302的适用人群是一个明确的亚群,而非全人群。
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