立秋之后,气温慢慢降低,很多讲究养生的人士,尤其是中老年人群,都会根据“秋三月早卧早起”的老规矩来调整自己的作息时间。
但是实际上,人们早上起来之后会出现头晕心慌、浑身无力的症状,每年到了秋天的时候,医院里早晨接诊的心脑血管病人就会多很多,所以立秋之后几点钟起床比较好呢?
一、立秋晨起几点合适?60岁别早于这个点
有人认为秋天要讲究“早睡早起”,所以晚上过了21点才睡觉,早上4点多就醒了,干脆起来洗漱、下楼散步。还有一些老人把“起得早”和“身体好”画上等号,5点起床还觉得不够早,4点起床才叫自律。
其实,对60岁以后的人来说,早起不是越早越好,一般情况下,可以把5:00看作一个参考下限,不建议长期早于5:00起床。
2025年全国爱卫办发布的《睡眠健康核心信息及释义》提出,老年人一般需要约6~7 h睡眠,推荐22:00—23:00入睡,5:00—6:00起床,同时强调睡眠时间要规律,并存在个体差异。
所以,立秋以后真正该关注的,不是“我能不能再早起30 min”,而是下面几件事。
为什么不建议60岁以后长期4:00多起床?
首先要算一笔最简单的账:睡够了没有,如果晚上22:30入睡,凌晨4:30起床,总睡眠只有约6 h;如果23:00才真正睡着,4:30起床就只睡了5.5 h。偶尔一两天问题不大,如果长期如此,就容易把“早起”变成“少睡”。
全国爱卫办给老年人的一般参考是6~7 h,而美国国立老龄研究所给出的老年人睡眠需求约为7~9 h,也说明睡眠需求存在明显个体差异,年龄大了并不意味着每天睡4~5 h就足够。
睡眠和健康之间也不是“越短越精神”,一项名为《日本、中国、新加坡和韩国成年人睡眠时长与全因及主要死因死亡的关联》的大型队列研究,发表在《美国医学会杂志网络开放》。研究纳入约32万人,结果显示,在这批东亚成年人中,7 h左右睡眠对应的全因死亡风险最低,睡得明显更短或更长,风险都会上升。需要注意,这是一项观察性研究,不能简单理解成“只要睡7 h就一定最长寿”,但至少说明,长期压缩睡眠并不是值得鼓励的养生办法。
60岁以后如果22:00左右入睡,5:00起床比较合适;如果23:00甚至更晚才入睡,就没必要为了“早起养生”硬逼自己5:00爬起来,睡到6:00更合理。
这里特别容易混淆两个概念:起床时间和晨练时间不是一回事,一个老人5:30自然醒,在家洗漱、吃早餐,完全可以;但如果外面天还没亮、气温偏低,就没必要马上出门快走。
尤其进入秋季以后,有心脑血管疾病、慢阻肺、哮喘,或者遇到明显降温的老人,户外锻炼更应该看当天的温度、光照和身体状态,而不是死守“每天5:00晨练”。
部分基层卫生健康部门的秋季健康提示也建议,秋季晨练不宜过早,可以尽量安排在太阳出来以后。
因此,一个更实际的安排可以是:5:00—6:00自然起床,吃完早餐、身体活动开了以后,再根据天气安排散步或锻炼。如果外面冷、下雨或者空气不好,就在室内活动,没有必要为了完成“晨练任务”硬着头皮出门。
立秋后,判断自己几点起最合适,不能只盯着钟表。看睡眠总量,老年人一般可参考6~7 h,如果晚上睡得晚,早上就相应晚一点起;看醒来后的感觉。正常睡醒以后,应该精神比较清楚。如果每天4:00多醒,白天却不断打瞌睡、没精神,说明这个起床时间很可能并不适合你。
看是不是异常早醒,如果经常很早醒来后再也睡不着,同时伴有明显白天困倦,或者夜间打鼾特别响、出现呼吸暂停,就不能简单归结为“人老了觉少”。全国爱卫办的睡眠健康信息明确建议,出现反复入睡困难、夜间醒后难以再次入睡、白天频繁嗜睡或鼾声响亮伴呼吸间歇等情况,应及时就医评估睡眠障碍。
选好起床的时间只做了一半的工作,起床之后的习惯对于人体的影响也很大,虽然有些人起床不晚,但是仍然会伤害自己的身体,原因就在于早晨的习惯没有做好。
二、晨起讲究方法,你做对了几件事?
有不少中老年人朋友只关注“几点起”,而不去考虑起床之后应该怎么做,在立秋之后昼夜温差大的时候,一些小事情很容易对血管、肠胃、关节造成刺激,并且容易引起一些意外。早上做错的事情比起来太早造成的伤害更大吗?早晨发生的事情比起来严重得多,具体内容为:
早上醒来之后不要马上起身,先平躺三分钟,很多人早上睁开眼睛的时候,特别是有尿意的时候,都会立刻“腾”地一下从床上坐起来。年轻人没有感觉,但是年纪大的时候,这个动作就要慢一些。
原因是体位性低血压,人从躺着的状态猛然站起的时候,由于重力的作用,一部分血液会暂时滞留在下肢。如果血管、神经不能很快地把血压调节过来,那么大脑短时间内就会出现供血不足的情况,从而产生头晕、眼前发黑或者站立不稳的现象。
《老年学杂志A辑:生物科学和医学科学》上有一篇关于体位性低血压患病率的系统综述和荟萃分析的文章,其中包含了20个社区老人的研究数据,总共有24967名老人。结果表明,在社区老年人群当中,体位性低血压的合并患病率为22.2%,也就是说每五个人里面就有一个会遇到这个问题。
那么慢慢站起来真的有帮助吗?
2017年发表于《老年学》上的一项研究《缓慢起身可以减少老年体位性低血压患者起立初期血压下降》,对有体位性低血压的老年患者分别以正常速度、快速和慢速起身,并持续监测血压。结果是,缓慢起身可以减少,起立时最初的15秒钟内血压下降的情况。
醒来之后要先活动一下脚踝和手腕,伸展一下四肢,侧身坐一会儿,确认没有头晕的感觉之后再扶着床边站起来,就可以了。如果经常起身时眼前发黑、头晕甚至差点晕倒的话,并不是简单的“动作慢一点”,要记录下卧位和站立后血压的情况,并且找医生检查体位性低血压以及药物的影响。
早晨喝一杯温白开水最好,因为经过一夜的呼吸和排汗之后,人体会失去大约200ml的水分,早上起来的时候血液比较粘稠、肠胃也较为干燥,喝一杯水可以稀释血液、润滑肠胃,但是很多人喝水不对,反而伤害了身体。
但是要注意不要喝淡盐水,中老年人本来就容易摄入过多的钠,早晨空腹喝盐水会提高血压,对高血压患者特别不利;不要空腹喝蜂蜜水或者糖水,这两种饮料血糖上升速度很快,糖尿病患者绝对不可以饮用,即使是健康的人都要避免经常饮用。
另外,如果有心力衰竭、严重的肾功能不全或者医生已经明确要求要限制饮水量的话,那么喝水多少就应该按照医生给出的方案来进行,并不是可以随便套用普通人的建议的。
早晨锻炼不要过早,等到太阳出来再出去锻炼,很多中老年人朋友起床的第一件事情就是去晨练,天不亮就跑到公园里去,认为越早空气越好,锻炼的效果也越好,这是个错误的想法。
发表于《欧洲预防心脏病学杂志》上的一项研究《给身体上好时钟:客观测量的体力活动时间与心血管疾病风险的关系》使用了英国生物样本库的数据来研究86657名受试者的状况,他们的平均年龄为61.6岁。参与者佩戴加速度计记录了七天的活动状况,之后进行了大约六年的随访,一共出现了三千七百零七例新的心血管事件。
结果是发现,和活动时间集中在中午的人相比,活动高峰出现在上午稍晚一些时间的人,冠心病的风险比值为0.84,即在统计学意义上降低了16%,而卒中的风险比值为0.83,也降低了17%。
是由于秋天气温慢慢降低,本身就患有高血压和冠心病的人,在刚从温暖的被窝里出来之后,马上迎着寒风狂奔,身体要承受“早晨血压升高、寒冷刺激、运动负担”三重压力,显然是不合算的。
所以早上天气比较冷的时候,中老年人可以等到气温稍微好一些再出门;出门之前在家里做一些关节活动、慢走等热身运动,然后再逐渐加大运动量。快走、太极拳、八段锦、骑自行车等都可以,主要不是“一定要在日出之后”,而是不要睁开眼睛就开始高强度训练。
除了以上两点之外,在此之后不要马上吹冷风,关节部位要注意保暖。立秋之后早晚温差大,很多人的第一件事就是打开窗户通风,站在风口边上吹,感觉很凉爽,但是很容易着凉。
根据中国疾控中心2023年秋季呼吸道疾病监测数据,在立秋之后的第一周里,老年人感冒和支气管炎的就诊人数相比之前增加了28%,其中有接近四成的原因是因为早晨受凉。老人的免疫力比较低,秋天的风寒很容易从肩颈、膝盖这样的关节处侵入,轻者肩膀疼、膝盖酸,重者感冒发烧、引起呼吸道疾病。
正确的做法是:早上起来之后先穿好长袖衣服和长裤,把肩颈、膝盖等部位保护好,待身体活动开来、适应了室内的温度之后再开窗通风。通风时人不要站在风口对面,每次通风 10-15 分钟就可以了,并不需要一直开着。
立秋后养生,并不需要拘泥于固定的早起时间,比起盲目地追求“起得早”,保证充足的睡眠、顺应自然规律才更为重要。拉开身体状态差距的,往往是早晨起床后的琐碎生活。醒来之后慢慢起身,早上喝一杯温水,避免接触冷风和低温环境,在合适的时间进行锻炼,把这些小事情做好了,就是顺应秋天的养生方法。
参考资料
1、《生命》.睡眠规律性与死亡风险:英国生物银行前瞻性研究.2023-12-01 2、PMC.光照对人类昼夜节律、睡眠和情绪的影响.。 2019-08-20 3、《循环》.晨起血压升高作为老年高血压患者无症状和临床脑血管疾病预测指标的前瞻性研究.2003-03
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