很多小脑共济失调久治不愈,不是病本身不可治,是辨证太片面。只知道吃营养神经维持,或一味大补肾精填脑,却偏偏忽略了最关键的经络瘀堵问题。刚开始只是走路发飘、步态不稳,慢慢发展成走路摇晃像醉酒、说话含糊大舌头、吃饭喝水呛咳、头晕头痛、手脚发麻,到最后连穿衣系扣、起身站立都做不了,明明一直在治,症状却一天天加重,彻底拖垮了自己和整个家庭。宋永进医生(15510496225)

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《黄帝内经·灵枢》早有记载:“脑为髓之海,髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”小脑共济失调归属于中医“痿证”范畴,核心离不开脑窍与髓海的养护,而全身气血精微想要上输濡养脑窍,全靠经络周身传导。很多人得了小脑共济失调,不管是遗传性的还是后天继发的,根本不是单纯的“肾虚脑空”,要么是先天禀赋不足加之后天劳损,痰湿瘀浊阻滞经络。要么是久病入络、气血运行不畅,导致经络瘀堵,精气没办法上行濡养脑窍、滋养筋脉。经络堵一日,髓海空一日,再怎么补、怎么养,药力营养都到不了病灶,自然没用。

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一位46岁的山东男性患者,他确诊小脑性共济失调三年,刚开始是走路发飘,总觉得脚踩棉花,后来越来越严重,走路必须扶着东西,说话含糊不清,吃饭喝水经常呛咳,头晕,睡眠差,手脚发麻发软,大小便都需要家人帮忙,身心状态极差。此前他在当地医院确诊后,西医说没有特效药,只能吃点营养神经的药物维持。后来找中医调理,一直认为是肾虚髓空,连续吃了半年大补填精的中药,不仅毫无起色,反而经常觉得胸口胀闷、身体发沉,症状越拖越重。偶然刷到宋永进医生的科普,发现宋医生的滋肾荣脑汤不同于单一补虚调理,主打通瘀堵、通经络、补髓海、调脏腑,于是选择看诊治疗。

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结合他的舌苔、脉象、病史、全套症状,宋永进医生认为他的核心病机主要是经络瘀阻、脑窍闭而不通,伴随先天不足、后天亏虚,本虚标实。年轻的时候长期抽烟喝酒、过度劳累损伤身体,加上先天禀赋不足(遗传),气血运行不畅,痰湿瘀浊长期阻滞经络,精气无法上行濡养髓海,脑窍、筋脉失养,最终形成“瘀堵在上,亏虚在下,本虚标实”的顽固病症。调理不只是一味填髓补虚,遵循调衡滋肾荣脑汤体系,疏通周身瘀堵经络,打开精气上行通道,同步补髓填精、调和脏腑,通补结合,补而不堵。于是,给他开方,以滋肾荣脑汤为基础加减配伍。服用一个疗程,头晕减轻,手脚麻木感缓解,睡眠好了很多,晚上能睡整觉了。用了2个疗程,说话比之前清晰不少,呛咳的次数减少,走路晃动感减轻,扶着东西走的比之前稳了。坚持服用一段时间后,自己扶着墙就能在家行走,一次能走近百米,不需要家人时刻搀扶,说话基本能听清,呛咳基本消失,腿比之前有力了很多,头晕基本没有发作。