很多渐冻症患者确诊时病情已到中晚期，从出现症状到最终确诊平均需要9到15个月。造成这一困境的原因主要有两个：一是没有特异的早期筛查指标。 渐冻症至今没有像肿瘤那样可以早筛早查的特异性生物标志物。二是早期症状太“普通”。 肌肉无力、肉跳、言语含糊，极易被误认为颈椎病、脑血管病，甚至只是“太累了”。相关研究数据显示，三分之一的渐冻症患者曾被误诊为颈椎病，20%的患者甚至做了不必要的颈椎手术。在基层医院，误诊率更是高达58.6%。等到肌电图确诊时，运动神经元往往已经凋亡过半。
在中医古籍当中，并没有 “渐冻症” 这个病名，但根据肢体无力、肌肉萎缩、言语不利的表现，把它归属于痿证、喑痱范畴。
《素问・痿论》：“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿躄也”。肺脏津液耗伤，不能输布营养到全身，时间久了，就会出现肢体软弱无力，双脚行动废用，也就是我们说的肌肉无力萎缩。
《素问》：“内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也。喑不能言，痱不能行”。体内精血耗损，肾气亏虚，一方面舌头不灵说不出话，另一方面肢体无力走不了路，和延髓发病类型的渐冻症表现高度吻合。
古人早已观察到，这类病症根源在于五脏亏虚、精血不足，筋脉肌肉得不到滋养，是由虚逐步加重的慢性病，并不是突然爆发的急症，这也解释了为什么早期信号很容易被忽视。
下面这 5 个早期信号，生活里很容易被当成小毛病，如果持续出现，一定要及时到医院做相关检查。
第一，手部莫名无力。拿筷子、拧瓶盖、握手机觉得使不上劲，手指灵活度下降，写字笔画歪斜，很多人误以为是腱鞘炎或者劳损，休息之后也不见好转。
第二，肉眼可见的肌肉跳动。身上肌肉不受控制地跳动，多出现在手背、小臂、大腿，跳动没有规律，安静的时候更明显，不是运动过后短暂的肌肉抽筋。
第三，走路莫名发软，偶尔绊倒。走路腿脚发沉，抬脚费力，平地也容易崴脚、绊倒，不少人当成缺钙、腰椎问题，简单补钙却没有改善。
第四，轻微说话、吞咽异常。偶尔说话吐字含糊，喝水吃饭容易呛咳，嗓子总觉得有异物，很多人以为是咽炎，忽视咽喉肌肉力量下降的问题。
第五，单侧肢体的细微肌肉萎缩。虎口、手掌、上臂的肌肉悄悄变薄凹陷，往往是单侧先出现，不痛不痒，很难第一时间察觉。
温馨提示：出现以上表现不等于就是渐冻症，颈椎病、周围神经损伤同样会有类似情况，仅作为科普参考，怀疑身体异常务必前往正规医院就诊明确诊断。
现代医学目前尚无彻底根治渐冻症的办法，主要依靠西药延缓神经元损伤，做好呼吸、吞咽方面的支持护理，延长生存时间，但对于肢体无力、肌肉跳动、吞咽呛咳这些主观不适症状，改善手段相对有限。
中医擅长整体辨证调理，二者结合，刚好可以形成互补优势。西医把控病情发展，守护基础生命指标；中医重在调理脏腑气血，改善患者的体感，减轻痛苦，提升生活质量。
王世龙医生结合多年临床实践，针对这类痿证，采用内服外用一体化的思路，运用清、调、补、修四阶段清调补修疗法开展干预。
清：清化痰浊、疏通瘀阻，把阻滞经络的痰、瘀邪气清理出去，改善肌肉跳动、肢体拘紧不适感；
调：调理脾胃气机，脾胃是气血生成源头，脾胃调顺，营养才能够输送到四肢筋肉，改善吃饭呛咳、食欲差的情况；
补：补益肝肾精血，古籍讲到喑痱根源多为肾虚，通过填补肾精、滋养肝血，给筋骨肌肉补充物质基础，延缓肌肉消耗萎缩；
修：兼顾修复经络，内服汤药的同时，配合外治手段，如中药熏洗、穴位施治，内外配合打通气血通道，帮助改善肢体循环，减轻僵硬麻木。
内服汤药调脏腑本源，外用方法作用体表经络，内外协同，不局限处理单一症状，着眼于患者整体体质。
渐冻症属于疑难病，中西医不是互相替代，而是协同配合。西医做规范的疾病管控，中医做全身调理改善症状，两者结合，帮助患者尽可能延缓病程，减轻病痛折磨，守住生活质量。面对这类隐匿的疾病，早识别、早检查、科学干预，才是最重要的。
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