医院发布警告：急诊科长期超负荷，严重威胁患者安全|免疫|医务人员|急诊科|疟原虫|疟疾

一地高温致1200余人死亡，超七成为老年患者

8月19日，法国卫生部通报，7月3日至22日极端高温期间，全国超额死亡人数为1243人，其中约四分之三为75岁及以上老年人。该统计涵盖所有死因，基于同期死亡证明估算，最终数据将于秋季公布。

今年7月是法国有记录以来最热月份之一。此前的6月17日至7月2日高温期，已记录5764例超额死亡。气象部门指出，欧洲今年经历了比全球其他大洲更剧烈的升温，与人类活动导致的气候变化有关。

对临床而言，高温期超额死亡主要集中在高龄人群，提示急诊和基层医疗在热浪期间需重点关注老年患者的脱水和基础病急性加重。此前英国医院已出现手术室超温、设备故障和医护中暑的报告，欧洲医疗机构应对极端高温的准备明显不足。

为医护减负！自动采血机器人获FDA批准

8月19日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准首款采血机器人Aletta上市。该设备可独立完成静脉采血，适用于门诊成人患者，需在培训合格的采血人员监督下使用。

Aletta通过近红外光和超声定位合适静脉，随后自动完成绑扎止血带、皮肤消毒、进针、更换采血管和贴敷料等步骤。FDA指出，一名采血人员可同时监督三台设备。若患者采血过程中移动过大，针头会自动脱离；传感器如发现不安全情况，设备将自动中止操作。

关键数据来自覆盖三个门诊采血中心的研究：确认静脉后，一次穿刺成功率达94.5%，肥胖患者为97.4%，65岁以上人群为93.4%。不良事件发生率仅0.6%，均为轻微反应。90%的患者表示疼痛程度与人工采血相当或更轻。

该设备针对的是采血人员持续短缺的现实问题。在门诊量大的检验高峰时段，一名采血人员可同时监督三台设备，有助于缓解窗口排队压力。不过，监督人员仍需确认采血管顺序和血量，目前该设备尚不能完全替代人工操作。

医院发布警告：急诊科长期超负荷，严重威胁患者安全

近日，新西兰奥克兰医院警告，急诊科室接近常态化的严重拥挤正在威胁患者安全，并持续消耗医护人员的职业信心。

2025年数据显示，该院急诊科有77%的天数至少30名患者等待接诊，79%的天数至少4辆救护车无法在15分钟内完成交接，32%的天数占用率超过120%。急诊医生Mike Nicholls表示，急诊过度拥挤与患者伤害风险升高直接相关，包括死亡风险上升。患者长时间滞留在不适于诊疗的空间，团队无法提供应有的照护质量。

卫生部门回应称，这些阈值仅为运营管理工具，用于提示增加人手或调整流程，不代表科室运转失控。但高级医师协会执行主任Sarah Dalton认为，无论指标如何定义，数据都指向急诊资源无法匹配实际需求，“这不是短期波动，而是持续趋势”。

一地疟疾疫苗研发取得进展，或可填补现有空白

8月20日，巴西研究团队在间日疟原虫疟疾疫苗研发中取得新进展。一种基于CD8+ T细胞免疫的候选疫苗UniMav即将开展毒理学研究，计划2027年向巴西国家卫生监督局提交临床试验申请。

巴西80%的疟疾病例由间日疟原虫引起，而世界卫生组织推荐的两款疟疾疫苗均针对恶性疟原虫，在巴西应用有限。间日疟原虫仅感染网织红细胞，体外培养困难，长期制约疫苗研发。为突破这一瓶颈，研究团队利用免疫肽组学技术，在受感染网织红细胞表面鉴定出453条寄生虫肽段，来自166种蛋白。其中75个抗原在疟原虫多个发育阶段持续表达，且在间日疟原虫与恶性疟原虫之间高度保守。动物实验中，两个抗原诱导了保护性CD8+T细胞免疫。研究者指出，这将是首个基于CD8+T细胞应答的疟疾疫苗策略。

另一款候选疫苗Vivaxin则针对间日疟原虫环子孢子蛋白，计划在48名无疟疾史成人中开展随机、双盲、安慰剂对照临床试验。间日疟原虫可在肝脏长期潜伏，即使急性期治愈后仍可能复发，这使得有效疫苗对控制该病复发与传播尤为重要。

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好医生-陈美谕

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Reuters. France Recorded 1,243 Excess Deaths During July Heatwaves. [N]. Medscape. (2026-08-19) [2026-08-20] https://www.medscape.com/s/viewarticle/france-recorded-1-243-excess-deaths-during-july-3-july-22-2026a1000sue

Shannon Firth. Robotic Phlebotomist Stand-In Gets FDA's Blessing. [N]. Medpagetoday. (2026-08-19) [2026-08-21] https://www.medpagetoday.com/washington-watch/fdageneral/122677

Keiller MacDuff. Auckland Hospital's near-constant overcrowding putting patients at risk, doctor says. [N]. RNZ.(2026-08-21)[2026-08-21] https://www.rnz.co.nz/news/health/1068573/auckland-hospital-s-near-constant-overcrowding-putting-patients-at-risk-doctor-says

Clarinha Glock. Brazil Advances New Vaccine Approach for Plasmodium vivax Malaria. [N]. Medscape. (2026-08-20) [2026-08-21] https://www.medscape.com/viewarticle/brazil-advances-new-vaccine-approach-plasmodium-vivax-2026a1000szf

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